武汉诚顺和中医馆

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武汉徐东附近有位厉害老中医:中年人长期压力大出现失眠入睡困难心悸气短中药怎么治?

  武汉徐东附近有位厉害老中医:中年人长期压力大出现失眠入睡困难心悸气短中药怎么治?临症屡见中年人群因长期承担工作压力和经济压力使得身体出现各种问题,比如因因工作压力大出现心悸者不在少数,而其中很多患者查体及实验室各项指标未见明显异常,故未予药物治疗而引起症状加重。多诊见:心悸,汗多口苦,身困气短,入睡困难,纳可,舌尖红,苔薄黄,脉弦。

武汉徐东附近有位厉害老中医:中年人长期压力大出现失眠入睡困难心悸气短中药怎么治?

  辩证分析:这类患者多责之于肝,《医学正传》言:“夫怔忡惊悸之候,或因怒气伤肝,或因惊气入胆……”可见肝与心悸关系密切。因工作压力大,情志不畅,致肝气郁结,气郁化火,肝火扰心,故见心悸、眠差。肝郁化火,热迫汗出。肝胆相连,肝火引动胆火上逆于口,表现为口苦。肝火耗伤气阴,肢体不荣,故见身困、气短。舌尖红,苔薄黄,脉弦亦为肝郁化火,心神不宁之象。

  中医诊断:属肝郁化火,心神不宁之证。

  治法:清肝泻火。

  中医处方:小柴胡汤加减。

  方药组成:柴胡、黄芩、姜半夏、黄芪、太子参、五味子、谷麦芽、炒枣仁、合欢皮、夜交藤。可开中药7剂,水煎服,日一剂,早晚饭后40分钟温服。

  一般方证相合的情况下,7剂药后心悸会有减轻,如果仍气短,偶有口苦纳差,夜半易醒,舌脉同前。可予上方加大黄芪用量以补气健脾;加山楂、神曲健脾消食开胃促运。续服7剂,煎服法同前。

  在后续的调理,如果心悸未见,时有气短,尿频,腰痠,舌淡苔白,脉沉。可予上方加益智仁温肾缩尿,续服调理,后可随症加减组方巩固以防反复。

  方解:

  方中柴胡苦平,入肝胆经,透解郁热,疏达经气;黄芩味苦,性寒,可清泄里热,柴胡、黄芩相配,一清一散,使气郁得畅,火郁得发。姜半夏味辛,性温,可和胃降逆,助降肝火。肝气郁而化火,易伤阴津,故加太子参补气生津。黄芪可健脾益气,元气得复,气机得行。炒酸枣仁甘平,《别录》载其“主烦心不得眠”,配伍合欢皮、夜交藤则安神之效倍增。五味子酸涩,即使肝火收敛,不至于扰心,又可收敛止汗。谷麦芽助脾健运,培植中州,养育四旁。诸药合用,肝郁得疏,肝火得泻,心神得安。  

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  武汉诚顺和中医门诊部(诚顺和中医馆)建馆10余年,秉持“诚信为本,顺时养生,和谐健康”的中医文化精髓,坚持“名中医,好中药”的立馆之本,在中医药临床诊疗常见病、老慢病、疑难杂症及健康养生等领域颇具特色,建设和形成了老中青结合的40余位名老中医团队,10余年坚持甄选道地药材,特邀湖北省多位七旬老药师亲手把控药材的进存和煎制,同时积极参与社会公益慈善活动,是武汉卫计委批准成立的正规中医医疗机构,是武汉市医保定点医疗机构,是国医大师路志正中医养生实践基地,广州中医药大学中医养生实践基地授权,屡获武汉市社工志愿者协会表彰。

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