老年人右下肢灼热晚上加重经检查未见明显异常是怎么回事?用什么中药方可以调理好吗?
老年人右下肢灼热晚上加重经检查未见明显异常是怎么回事?用什么中药方可以调理好吗?老年人无明显诱因出现下肢阵发性灼热,而在医院做各项检查未见明显异常者不在少数,西医对此并更好的办法,祖国中医认为这是因为老年人随着年老体弱,而气阴渐损,肾中真阴已亏,虚火内生,入夜则阳入于阴,外内合邪,阴火下乘,遂见右下肢时有灼热,夜晚为著,正如《诸病源候论》中有言:“若其人先苦嗌干,内热连足胫......此肾热也”。
这类症候的人群多见:右下肢阵发性灼热,消瘦,身困肢倦,口干口苦,纳差,失眠,头晕,舌淡苔白,脉沉。
辩证分析:老年人肾阴虚引起右下肢阵发性灼热,而肾阴损则枯槁于外,肌肉失荣遂见消瘦。真阴亏则不能制火,火气炎上作苦,燔灼阴津,故生口干口苦之症。阴亏气损,形气不足,故身困肢倦。气损则无力消磨水谷,水谷不化则纳差由生。真阴亏则不能制火,火气内扰于心,故燥扰不得安卧。气不足以上行,故苦头晕,《黄帝内经》中对此曾载:“上气不足,脑为之不满,头为之苦倾”。
中医诊断:属气阴两虚,虚火上炎之证。
治法:滋养肾阴,益气清虚热。
中医处方:六味地黄丸加减
方药组成:生地、山药、山茱萸、石斛、玄参、黄芪、天麻、葛根、牡蛎、天花粉、谷麦芽、瓜子金、合欢皮。可开中药7剂,日1剂,水煎服,早晚餐后40分钟温服。
只要方证相合,一般7剂药后,下肢灼热、口干口苦、纳差、失眠、头晕消失,消瘦、身困肢倦等诸症会较前缓解,如果还有小便淋漓不尽,舌淡苔白,脉沉,可予上方去天花粉。加石韦利尿通淋,野菊花清热解毒,芡实益肾固精以竟前药之功。后续可随症加减巩固调理。
方解:
方中生地性寒,有清热养阴之能。山药则固肾,益精。山茱萸,补肾,固精气。三药并用,肾阴得补。黄芪则补中益气,为外科生肌长肉之药。石斛、玄参亦入肾经,滋养肾阴,清浮游之火,涤心中烦热。天花粉,润渴生津,清热除烦;葛根亦解热生津,助前药之功。牡蛎、天麻潜阳息风止眩。谷芽、麦芽健脾消食促运。瓜子金、合欢皮则安神助眠,为对症之举。诸药合用,气阴得补,虚火得清,下肢灼热得减。
武汉诚顺和中医门诊部(诚顺和中医馆)建馆10余年,秉持“诚信为本,顺时养生,和谐健康”的中医文化精髓,坚持“名中医,好中药”的立馆之本,在中医药临床诊疗常见病、老慢病、疑难杂症及健康养生等领域颇具特色,建设和形成了老中青结合的40余位名老中医团队,10余年坚持甄选道地药材,特邀湖北省多位七旬老药师亲手把控药材的进存和煎制,同时积极参与社会公益慈善活动,是武汉卫计委批准成立的正规中医医疗机构,是武汉市医保定点医疗机构,是国医大师路志正中医养生实践基地,广州中医药大学中医养生实践基地授权,屡获武汉市社工志愿者协会表彰。
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