武汉琴台附近有个中医皮肤科门诊:老年人仅有瘙痒症状无皮肤损害中医怎么辨证治疗?
武汉琴台附近有个中医皮肤科门诊:老年人仅有瘙痒症状无皮肤损害中医怎么辨证治疗?老年瘙痒症为发生于 60 岁以上人群的、无原发性皮肤损害而仅有瘙痒症状的皮肤病,在老年人群中患病率可高达10%~50%。其病因复杂,病情顽固,严重影响老年人的身心健康。现代医学主要采用抗组胺药物等对症治疗,虽能缓解一时的瘙痒,但远期疗效较差,且具有一定的毒副反应。中医学认为本病多因老年气血亏虚,阴血不足,肌肤失去濡养化燥生风,风盛则痒。采用中医药联合氯雷他定治疗,取得了较好的临床效果。
中医诊断:血虚风燥。
治法:养血祛风。
处方:当归饮子加减。
组方:当归、麦冬、防风、白僵蚕、川芎、熟地黄、制何首乌、白芍、黄精、枸杞子、桃仁、白蒺藜、夜交藤、甘草。加减:上半身痒甚加羌活、乌梢蛇;下半身痒甚加川牛膝、独活;夜间痒甚加生龙骨、生牡蛎;心烦失眠加莲子心、合欢皮。每天1剂,水煎煮2次,分2次服用。疗程4周。
方解:当归饮子方中当归、熟地黄制何首乌养血生血以润燥,白芍养血柔肝,麦冬养阴生津、润肺清心,黄精补脾、润肺生津,枸杞滋子补肝肾、益精明目桃仁、川芎活血行气,白僵蚕、白蒺藜、防风祛风止痒,夜交藤养心安神,甘草调和诸药。全方共奏养血润,袪风止痒之功。现代药理研究显示,当归、白芍、何首乌具有抗氧化、延缓皮肤衰老的活性;生地黄具有抗炎、抗过敏的活性,并能促进皮质激素的合成;黄芪具有促进新陈代谢、改善皮肤血液循环的活性,并可增强机体的应激能力;白蒺藜、防风具有抗过敏活性。
辨证分析:本病属中医学风瘙痒、痒风范畴。《外科证治全书》云“痒风遍身瘙痒,并无疥疮,搔之不止。”指出本病以皮肤瘙痒为主要临床表现,无原发皮损发生。内经有“诸痒属虚”之说,《诸病源候论》亦云:“风疹痒者,是体虚受风”。年老体弱,气血亏虚,风邪乘虚外袭,血虚则易生风,体肤失养风胜则痒,燥胜则干而为病。因此血虚风燥为本病的核心病机,治当养血祛风为大法。
武汉诚顺和中医门诊部(诚顺和中医馆)建馆10余年,秉持“诚信为本,顺时养生,和谐健康”的中医文化精髓,坚持“名中医,好中药”的立馆之本,在中医药临床诊疗常见病、老慢病、疑难杂症及健康养生等领域颇具特色,建设和形成了老中青结合的李轩锦、钟明、徐长化、姜瑞雪、张林茂、王大宪、龚红卫、范平、宋跃进、王儒英、李家发、刘玉茂、高进、段正莉、刘义涛、陈德货、宋恩峰、李瀚旻、梅应兵、张振鄂、汪旭东、何友为、乐芹、曾凡鹏、向贤德、熊勇、廉河清、孔政、吴隆贵、胡爱玲、柳新樵、肖早梅、王垚、丁辛、鲁本堂、黎诗琪、蹇峰、让敏、张波茹、罗天禄、朱长江、陈丽娟(排名不分先后)等40余位名老中医团队,10余年坚持甄选道地药材,特邀湖北省多位七旬老药师亲手把控药材的进存和煎制,同时积极参与社会公益慈善活动,是武汉卫计委批准成立的正规中医医疗机构,是武汉市医保定点医疗机构,是国医大师路志正中医养生实践基地,广州中医药大学中医养生实践基地授权,屡获武汉市社工志愿者协会表彰。
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