武汉诚顺和中医馆

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武汉武珞路中医皮肤病门诊:四肢手足出淡红斑肥厚脱屑瘙痒中医怎么辨证用方有效?

  武汉武珞路中医皮肤病门诊:四肢手足出淡红斑肥厚脱屑瘙痒中医怎么辨证用方有效?症见:皮损以足背、小腿外侧较多,痒剧,纳可,口干,舌稍红、苔白,脉沉。诊断为慢性湿疹。皮损冬重夏轻。

  中医诊断:风寒与湿热之邪合于体表。

  治法:外解表寒,内祛湿热。

  处方:予麻黄连翘赤小豆汤治疗。

  方药组成:麻黄、陈皮、防风、连翘、赤小豆、栀子、生地黄、生薏苡仁、白鲜皮、蜈蚣、益母草。15剂口服。

  方解:方中麻黄、防风解表散寒,宣肺利水,连翘、赤小豆清热解毒,袪表之热邪,栀子清热泻火兼有利湿之效,意苡仁祛下焦之湿,陈皮燥湿行气助薏苡仁利湿之功,生地黄清热凉血、滋阴而不显滋腻,最适合于脱屑干燥之皮损,蜈蚣最善熄风通络、解毒散结,益母草清热解毒、活血利尿,使湿热之邪从小便而去,白鲜皮对症止痒治疗。后病情减轻,但见患者皮损分布于小腿外侧,属足少阳经分布部位,给予原方加柴胡以引药入经,其效倍增。治病之法,犹如用兵,必须在错综复杂的证候中抓住主要矛盾方能立见奇功。

  辨证分析:患者皮损特点以红斑、肥厚、脱屑为主,诊断当属慢性湿疹。俗语云:急病易治,慢病难痊。皮损以足背、小腿外侧为多,小腿、足背在人体属下,《素问·太阴阳明论》说“伤于湿者,下先受之”"。很多人看见皮损在下且坚硬肥厚,便会选用四妙以祛下焦之湿,桃红以除皮损之瘀,但患者久病多处治疗,收效甚微,又因病情冬重夏轻,冬为阴,夏为阳,患者舌红、苔白,脉沉,无明显阳虚之象,可见是冬季风寒之邪与湿热之邪合而为病,夏季暑热当道,寒邪稍解,则病可见轻,给予麻黄连翘赤小豆汤外解表寒,内祛湿热。  


  武汉诚顺和中医门诊部(诚顺和中医馆)建馆10余年,秉持“诚信为本,顺时养生,和谐健康”的中医文化精髓,坚持“名中医,好中药”的立馆之本,在中医药临床诊疗常见病、老慢病、疑难杂症及健康养生等领域颇具特色,建设和形成了老中青结合的李轩锦、钟明、徐长化、姜瑞雪、张林茂、王大宪、龚红卫、范平、宋跃进、王儒英、李家发、刘玉茂、高进、段正莉、刘义涛、陈德货、宋恩峰、李瀚旻、梅应兵、张振鄂、汪旭东、何友为、乐芹、曾凡鹏、向贤德、熊勇、廉河清、孔政、吴隆贵、胡爱玲、柳新樵、肖早梅、王垚、丁辛、鲁本堂、黎诗琪、蹇峰、让敏、张波茹、罗天禄、朱长江、陈丽娟(排名不分先后)等40余位名老中医团队,10余年坚持甄选道地药材,特邀湖北省多位七旬老药师亲手把控药材的进存和煎制,同时积极参与社会公益慈善活动,是武汉卫计委批准成立的正规中医医疗机构,是武汉市医保定点医疗机构,是国医大师路志正中医养生实践基地,广州中医药大学中医养生实践基地授权,屡获武汉市社工志愿者协会表彰。

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