武汉中南路有个皮肤科中医主任：面部以及头皮起油腻性鳞屑中医怎么辨证用方?

　　武汉中南路有个皮肤科中医主任：面部以及头皮起油腻性鳞屑中医怎么辨证用方?脂溢性皮炎是发生于皮脂溢出部位的一种慢性炎症性皮肤病，好发于面部鼻唇沟、眉弓、口周、头皮、发际、耳后及上胸、腋窝、外阴等皮脂腺丰富的部位。临床上以红斑、鳞屑、瘙痒为主要特征，重者可有渗出以及继发感染。

　　中医诊断：热盛风燥证。

　　治法：治以消风散加减。

　　方药组成：荆芥、防风、蝉蜕、知母、苦参、苍术、牛蒡子、石膏，当归、生地黄、升麻、红花、凌霄花。

　　中医诊断：湿热蕴阻证。

　　治法：治以泻黄散加减。

　　方药组成：藿香、佩兰、茯苓、生苡薏仁、茵陈、泽泻、桑叶、菊花、炒黄连、炒黄芩、羌活。加减:干性鳞屑较多，瘙痒较重时，加何首乌、胡麻仁、生地黄、徐长卿;滋水较多、并结脓痂，加炒龙胆草、炒黄柏、金银花、炒地榆;大便秘结加酒大黄、炒枳壳;热重加寒水石、白花蛇舌草;皮损若察及外阴、脐周、乳头等，加柴胡、栀子、郁金、龙胆草。每天1剂，水煎服，1周为1疗程，治疗2疗程。

　　方解：热盛风燥证治以凉血清热、消风止痒，方中荆芥、防风疏风散热，其中荆芥善去血中之风;苦参清热燥湿、止痒消炎，苍术健脾燥湿、辟秽，两者合用既能燥湿止痒，又散风除热;牛蒡子、蝉蜕等药疏散风热、解毒、透疹，当归、生地黄、胡麻仁滋阴养血润燥、活血化瘀、除内热。诸药合用，共奏除湿、清热、养血之效。

　　湿热蕴阻证，治用清热利湿，方中石膏、栀子泻脾胃积热;防风疏散脾经伏火;藿香芳香醒脾;甘草解毒和中。诸药合用，共奏泻伏火、解热毒之功。中药通过审证求因，辨证论治，切中病机，从整体上改善和调节机体脏脏功能。

　　辨证分析：脂溢性皮炎中医学称之为“面游风”,认为本病因过食油腻、辛辣之物，使之积热在里，外因为触犯,风湿热邪，以致热壅上焦，气血沸扬所致。热盛风燥者表现为红斑、丘疹、灰白色鳞屑;湿热蕴阻者表现为油腻性鳞屑或痂皮，甚至滋水外溢。随着人们生活习惯和饮食结构的变化，脂溢性皮炎的发病率有增多的趋势，由于慢性、复发性的特点而严重困扰患者影响其生活质量。　

　　武汉诚顺和中医门诊部(诚顺和中医馆)建馆10余年，秉持“诚信为本，顺时养生，和谐健康”的中医文化精髓，坚持“名中医，好中药”的立馆之本，在中医药临床诊疗常见病、老慢病、疑难杂症及健康养生等领域颇具特色，建设和形成了老中青结合的李轩锦、钟明、徐长化、姜瑞雪、张林茂、王大宪、龚红卫、范平、宋跃进、王儒英、李家发、刘玉茂、高进、段正莉、刘义涛、陈德货、宋恩峰、李瀚旻、梅应兵、张振鄂、汪旭东、何友为、乐芹、曾凡鹏、向贤德、熊勇、廉河清、孔政、吴隆贵、胡爱玲、柳新樵、肖早梅、王垚、丁辛、鲁本堂、黎诗琪、蹇峰、让敏、张波茹、罗天禄、朱长江、陈丽娟(排名不分先后)等40余位名老中医团队，10余年坚持甄选道地药材，特邀湖北省多位七旬老药师亲手把控药材的进存和煎制，同时积极参与社会公益慈善活动，是武汉卫计委批准成立的正规中医医疗机构，是武汉市医保定点医疗机构，是国医大师路志正中医养生实践基地，广州中医药大学中医养生实践基地授权，屡获武汉市社工志愿者协会表彰。

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