武汉江岸区有位厉害的老中医:腹泻3-4次/日便质稀溏腹胀肠鸣身困胃口差中药怎么治好?
武汉江岸区有位厉害的老中医:腹泻3-4次/日便质稀溏腹胀肠鸣身困胃口差中药怎么治好?临症多有中年人不明原因出现腹泻,腹中肠鸣,食后脘腹作胀、腹泻,大便3-4次/日,便质稀溏,无腹痛,此后饮食稍有不慎即作,大便质稀不成形。往往会身困,纳差,寐可,舌淡苔白,脉沉。
辩证分析:
年过中年者多有形体渐衰,脾虚致运化失职,清浊不分,水湿下注大肠,故见大便稀溏、排便次数增多。脾运失司,中焦气机无力斡旋,气机壅滞,阻塞中焦,故见腹胀。脾运失司,气血乏源,机体失养,故见纳差、身困。
中医诊断:
这类腹泻属脾虚气滞之证。治法:健脾止泻,理气消胀,中药处方:厚朴生姜半夏甘草人参汤加减。
方药组成:
姜半夏、厚朴、党参、莱菔子、藿香、谷麦芽、枳壳、赶黄草、炙甘草。
可开中药7剂代煎服,水煎服,日一剂,早晚饭后四十分钟温服。
一般7剂药后腹泻会有好转,1-2次/日,如果仍有大便软,时有腹胀,舌脉基本同前,此脾气仍虚,可于上方加加苍术,取其燥湿健运脾气之力,加茯苓甘淡,渗湿健脾,与苍术合用,一渗一燥,健脾祛湿之力更强,续服7剂,煎服法同前。一般药后腹泻止,大便成形,腹胀、肠鸣不作。
方解:
方中厚朴燥湿、下气、除满,如《本草汇言》:“厚朴,宽中化滞,平胃气之药。”姜半夏辛开散结,燥湿降逆。易原方人参为党参,重健脾益气之效。藿香,化湿醒脾和中,《本草纲目》言其“升降诸气,脾胃吐逆为要药”,用之湿浊去则气机畅通。枳壳理气宽中、行滞消胀。谷麦芽健脾消食和胃,促脾机运转。莱菔子除胀、降气。赶黄草除湿。炙甘草可补脾而益气。诸药合用,脾虚得健,气滞得行,腹泻得止,腹胀得减。
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