针刀松解法如何作用于膝关节骨性关节炎？

　　一般认为，关节软骨是膝关节骨性关节炎最早发生病变的部位。关节软骨的退行性改变及破坏是其基本病变。

　　最早期的病理变化是关节软骨表面的胶原纤维出现退化，软骨负荷面变薄，可见龟裂、粗糙不平。研究表明，针刀疗法可以缓解关节软骨的退化，提高和维持膝关节的功能。

　　膝关节周围软组织的损伤导致膝关节力学平衡失调后，力学信号刺激软骨细胞膜上的信号传导因子整合素，启动软骨细胞内一系列的生化反应，最终造成软骨基质的病变，而针刀松解法可以通过对软组织的松解，调节膝关节内部压力，从而提高软骨整合素β1(ntegrin β1)基因和蛋白的表达水平。

　　同时，针刀疗法通过对膝关节周围软组织的松解，可以调整关节的力学平衡，使整合素介导的力学信号发生扭转，提升Integrin β1蛋白的表达水平，通过对软骨力学环境的改善又可进一步下调MMP-3蛋白的表达来阻抑软骨细胞外基质II型胶原(ECM Col- II)及聚集蛋白聚糖(Aggrecan)的降解，使之更接近于正常水平，从而延缓软骨的退变与关节的损伤。

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