治郁症应以调肝顺气为先!
《证治汇补·郁证》曰:“郁病虽多,皆因气不周流,法当顺气为先。”故治诸郁宜调肝顺气为先。
《脏腑药式补正》日:“肝气乃病理之一大门,善调其肝,以治百病,胥有事半功倍之效。”可知临床中很多医家常常用疏肝调气法治疗郁病颇有成效。
而气又为血之帅,气行则血行。在临证中,见血郁明显者,如胁肋刺痛甚、女性患者见经行血块较多、甚则痛经等,则治以疏肝行气化瘀,常用香附、柴胡、积壳、川芎、郁金、延胡索、桃仁、红花等药相伍;见肝木乘脾土者,如暖气、纳呆、腕腹胀满疼痛等症,治以疏肝行气健脾,常用中药为木香、厚朴、香橼、白术、陈皮等;见胆汁分泌排泄障碍症见口苦、黄疸者,治以疏肝行气、利胆退黄,常用柴胡、黄芩、茵陈、郁金、虎杖、金钱草、垂盆草等药相伍。
清代中医名家周学海言:“凡脏腑十二经之气化,皆必籍肝胆之气化以鼓舞之,始能调畅而不病。”指出肝胆调和,气机生化有序,则五脏安和。可知疏肝调气法扮演着重要角色。
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