化疗相关性腹泻的病因病机是什么？和情志有关吗？

　　化疗相关性腹泻根据其临床表现属中医泄泻范畴，如《内经》始称濡泄、洞泄，《伤寒论》中称为下利等。

　　中医学中关于本病的病因病机有详细的论述，如《素问·阴阳应象大论》有：“春伤于风，夏生飧泄”、“清气在下，则生飧泻”、“湿盛则濡泄”之说。《素问·举痛论》指出：“寒邪客于小肠，小肠不得成聚，故后泄腹痛矣”。《素问·至真要大论》日：“暴注下迫，皆属于热”。张景岳在 《景岳全书·泄》中日:“泄泻......或为饮食所伤，或为时邪所犯......因食生冷寒滞者”。陈无择认为情志失调也可以导致泄泻，诸如在《三因极一病证方论》 中指出：“喜则散，怒则激，忧则聚，惊则动，脏器隔绝，精神夺散，以致溏泄。”以上说明了风、寒、湿、热不仅能引起腹泻，而且与饮食、情志密切相关。

　　而化疗相关性腹泻的发生多是由素体脾胃虚弱，感受外邪，饮食所伤，情志失调及脏腑虚弱等诸多因素引起，加之化疗药物的不良反应，导致脾失健运，胃失和降，气机升降失常，水谷不化，湿邪内生，湿困脾土，壅滞中焦，终致脾虚湿盛，肠道分清泌浊、传导功能失司。主要有牌虚、湿热、寒湿等证型，病性寒热错杂，虚实相兼，其病位主要在脾胃和大小肠，与肝、肾密切相关。

　　在化疗相关性腹泻发病的整个过程中，泻成于土湿，湿本于脾虚，脾失健运是腹泻发生的关键，湿邪则是主要的病理因素。

　　坐诊地点：武汉诚顺和中医门诊部(中南馆武珞路442号，街道口馆珞喻路39号)

　　咨询预约：027-87878466，手机(微信同号)：18627730962

　　移动官网咨询预约：http://m.chengshunhe.net/