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中医皮肤科专家王儒英:四肢及后背皮肤瘙痒湿热累积余火上涌中医怎么治?

  中医皮肤科专家王儒英:四肢及后背皮肤瘙痒湿热累积余火上涌中医怎么治?湿疹医案一则:患者,女,52岁。初诊主诉:四肢及后背皮肤瘙痒1个月。1个月前因过多食用大闸蟹后出现四肢及后背皮肤瘙痒,局部可见渗液,红斑,丘疹,经服用消风散稍减轻,未缓解。刻下症:四肢及后背皮肤瘙痒,可见红斑,少量渗液,纳眠可,二便可,舌暗红苔薄白,左脉弦数,右脉关数尺细数。中医诊断:湿疮(肝脾湿热,兼有阴虚)。西医诊断:湿疹。

  中医辨证:中医认为湿热累积、余火上涌、集内外风湿热邪淫浸肌肤而生湿疹;又或然饮食不节,过食辛腥、脾失健运而生湿疹。此外,湿热蕴久,肌肤失养也可导致类似病状。湿疹一般分为干湿两大类。湿疹初期多是有多数密集的粟粒大小的丘疹、丘疱疹或小水疱,基底潮红,逐渐融合成片,由于搔抓,丘疹、丘疱疹或水疱顶端抓破后呈明显的点状渗出及小糜烂面,边缘不清。湿疹日久即表现为慢性湿疹,表现为反复发作,时好时坏,患处皮肤增厚、浸润,棕红色或色素沉着,表面粗糙,覆鳞屑,或因抓破而结痂。自觉瘙痒剧烈。常见于小腿、手、足、肘窝、腘窝、外阴、肛门等处。病程不定,易复发,经久不愈。此时因为其表面皮肤干裂、粗糙、有鳞屑等,故也叫做干湿疹。除用药治疗外,患者生活中也需要保持衣物的干燥,避免潮湿环境的影响,并多注意个人卫生。阴雨天如果皮肤沾到了雨水,不论雨水是否干净,都要及时将雨水擦拭掉,有条件时要尽快用干净的清水冲洗皮肤。要保持足部的清洁干燥,尽量穿着透气性好的鞋子和袜子。尤其是脚部有皮肤病的人,要远离雨水的侵袭,晚上回家可以用温水洗脚。

  复诊:电话问诊知服药后四肢及后背皮肤瘙痒明显改善,仍有轻微痒,红斑已经明显消退,予原方加白鲜皮以增强疗效。

  三诊:皮肤已无瘙痒,局部可见色素沉着,诉近两天头晕,血压高,纳眠可,二便可,舌红苔白,右脉弦,左脉关独浮数。

  王儒英简介:

  主任医师 湖北省中医药大学教授 湖北省中医院原皮肤科主任

  王儒英教授1977年毕业于湖北中医药大学中医系,一直在湖北省中医院皮肤科从事临床、科研及教学工作40余年,擅长中西医结合治疗皮肤疑难病,尤其对脱发、病毒性皮肤病等治疗研究颇深。在国内各级期刊发表专业学术论文20余篇、论著5部,主持和参与皮肤病重点临床科研课题10多项,其中“清血合剂在临床的应用与研究”获得省级突破性科研课题。》》》点击移动官网专家简介,深入了解王儒英教授》》》https://m.chengshunhe.net/mlzy/3973.html

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