武汉光谷大道珞喻东路皮肤科老中医：青年人痤疮面部前胸后背丘疹伴脓疱中药怎么治好？

　　武汉光谷大道珞喻东路皮肤科老中医：青年人痤疮面部前胸后背丘疹伴脓疱中药怎么治好？青年人痤疮屡见于平素喜食肥甘、辛辣之品，起居不调、过度熬夜的人群中，多有：面部、口周、颈部两侧、胸部及背部出现大量红色丘疹，丘疹顶端可见脓疱，皮损处瘙痒、疼痛。皮肤油腻，手足冷。舌体胖大，舌边有齿痕，舌质淡嫩，舌苔薄白，脉滑。中医认为正值青春期，其面部、口周、颈部两侧、胸部及背部多发红色丘疹，皮损处红肿、疼痛明显。粉刺属肺，总属血热湿郁不散。肺气郁闭，郁久化热，壅阻肺络，肺开阖失司，致使内外不通，邪气郁于肌肤。平素喜食肥甘、辛辣，致使脾胃蕴热，中焦气机受阻，湿热内生，郁阻气血，煎液成痰，凝于肌肤。兼且素体阳虚，或因熬夜劳累，症状加重。下焦阳虚、肾阳不固，虚火上犯于肺致颜面胸背出现红色丘疹、脓疱。

　　中医诊断：这类青年人痤疮属肺胃蕴热、上热下寒之证。

　　治法：清肺胃热、解毒扶阳。

　　处方：麻黄细辛附子汤合枇杷清肺饮加减。

　　方药组成：麻黄、细辛、黑顺片、牛膝、枇杷叶、桑白皮、浙贝母、杏仁、蒲公英、野菊花、夏枯草、连翘、当归、小茴香、炒槐花。可开中药7剂，水煎服，1剂/d，分早晚温服。

　　若方证相合，一般药后面部两颊、颈部及胸背部红色丘疹消退，结节已消，若食牛羊肉后又新发，前胸及后背丘疹加重。舌体胖大，舌边有齿痕，舌质淡嫩，舌苔白。可予上方连翘加量，加紫花地丁清热解毒。可开中药7剂，煎服法同前。

　　方解：

　　方中麻黄通阳、细辛升阳、黑顺片温阳，使肺气得宣、元阳得温、表里通达，三药合用，温少阴之经而发太阳之表，温阳而兼发散。牛膝增补肾之力，又可引上焦虚火下行。枇杷叶泻肺和胃，桑白皮泻肺行水，使肺热从小便而出。浙贝母、杏仁增强宣肺清肺散结之力。蒲公英、野菊花解毒消肿，夏枯草、连翘增强清热解毒。平素情绪不佳，恐木火刑金而佐用当归养血柔肝，小茴香、炒槐花疏肝理气。

　　武汉诚顺和中医门诊部(诚顺和中医馆)建馆10余年，秉持“诚信为本，顺时养生，和谐健康”的中医文化精髓，坚持“名中医，好中药”的立馆之本，在中医药临床诊疗常见病、老慢病、疑难杂症及健康养生等领域颇具特色，建设和形成了老中青结合的李轩锦、钟明、徐长化、姜瑞雪、张林茂、王大宪、龚红卫、范平、宋跃进、王儒英、李家发、刘玉茂、高进、段正莉、刘义涛、陈德货、宋恩峰、李瀚旻、梅应兵、张振鄂、汪旭东、何友为、乐芹、向贤德、熊勇、廉河清、孔政、吴隆贵、胡爱玲、柳新樵、肖早梅、王垚、丁辛、鲁本堂、黎诗琪、蹇峰、让敏、张波茹、罗天禄、朱长江（排名不分先后）等40余位名老中医团队，10余年坚持甄选道地药材，特邀湖北省多位七旬老药师亲手把控药材的进存和煎制，同时积极参与社会公益慈善活动，是武汉卫计委批准成立的正规中医医疗机构，是武汉市医保定点医疗机构，是国医大师路志正中医养生实践基地，广州中医药大学中医养生实践基地授权，屡获武汉市社工志愿者协会表彰。

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