武汉江汉路附近有位肾病老中医：中年人面色晦暗脘腹胀满腰膝酸痛倦怠乏力怎么调？

　　武汉江汉路附近有位肾病老中医：中年人面色晦暗脘腹胀满腰膝酸痛倦怠乏力怎么调？特发性膜性肾病主要临床表现是水肿和蛋白尿，相当于中医学的水肿、尿浊范畴。本病发病原因不明，中医学认为其由先天禀赋不足或后天饮食劳倦所伤，临床常见腰膝酸痛，倦怠乏力，少气懒言，食少纳呆，脘腹胀满，面色晦暗，大便溏薄，舌淡有齿痕，脉沉细。

　　辨证分析：血属阴不能自行，有赖于气的推动，气虚则无力推动血行，血行迟缓形成血瘀。气虚不能化水，津液停聚又可阻碍气机，致水停气滞，二者互为因果，加重血瘀，湿瘀互结，如油入面，胶着于体内，使疾病缠绵难解。总之，本病病程较长，其中气虚血瘀是主要病机。

　　中医诊断：气虚血瘀证。

　　治法：益气活血、消瘀散结。

　　方药组成：生黄芪，白术，防风，当归，川芎，赤芍，红花，地龙，水蛭，山药，山萸肉，芡实，金樱子，王不留行，车前子。

　　方解：方中重用黄芪，大补元气，既益气生血，又助血运行，并且应用大量活血化瘀药物以行血活血、消瘀散结，全方祛瘀邪又不伤正气。药理研究证明，黄芪具有抗炎、调节免疫、抗氧化、调节脂代谢、抗纤维化的作用。川芎、当归、红花、水蛭等活血化瘀药都有调节血脂、保护血管内皮、抗动脉粥样硬化的功效。

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