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脑卒中中医辨证较多的证型有哪些?如何根据辨证使用中药进行治疗中风?

  脑卒中中医辨证较多的证型有哪些?如何根据辨证使用中药进行治疗中风?中风又名脑卒中,是老年人中较为多发的心脑血管方面的疾病。中医认为中风是在气血两虚的基础上,因一些不良的生活习惯引起阴阳失调、气血逆乱、直冲犯脑,导致脑脉痹阻或血溢脉外,属本虚标实。中风中医辨证多为气虚血瘀、肝肾阴虚、风阳上扰、肝风内动和痰瘀阻络等证候。所以治疗中风主从痰、瘀、虚论治,注重痰瘀互结;重视清化痰湿热;活血通络、益气养阴;配合健脾温肾,镇静安神。

  中药运用多以活血化瘀、祛风湿热、发散风热、清热泻火中药类别为主,同时辅以补虚药,平肝息风药和清热燥湿药。如丹参、郁金、天麻、桑枝、夏枯草、杜仲、当归、鸡血藤、牛膝和葛根等使用较为广泛。中医用药强调辨证论治,不同的证型所使用的方药和剂量以临床辨证为主,一人一方。

  例如辨证因瘀血阻滞而致病症急且较重,故用丹参、鸡血藤、牛膝、土鳖虫等通达经络之品;郁金、川芎等活血止痛。使用桑枝、络石藤、老鹤草等祛风湿热药能祛风邪,舒筋络,通利关节。肝阳上亢者选用珍珠母、牡蛎平肝潜阳。因肝风内动而引起的肢体痉挛抽搐,选用天麻等息风止痉药物。若伴有情志异常可选用首乌藤调心安神。

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