《内经》对卫气的趋病性的论述

　　从《内经》对卫气的有关论述，可以发现卫气具有明显趋病性的作用特点，这一特性主要表现在卫气能够主动地寻找发现入侵的病邪，并且有目的、有方向地向病邪侵入部位聚集，游走移动至邪气侵入部位以抗邪。卫气的趋病性《灵枢·胀论》云：“卫气之在身也，常然并脉循分肉，行有逆顺，阴阳相随，乃得天和”。依据《内经》的认识，营属阴，卫属阳，生理状态下人体卫阳和调，行于脉外，潜藏游荡于人体皮肤之中，分肉之间，熏于肓膜，散于胸腹，与营气偕行，升降出入，四肢百骸无处不到，周流全身，巡逻各处，充分发挥其温分肉、充皮肤、肥腠理、司汗孔开合及防御抗邪的作用，正所谓“卫气和则分肉解利，皮肤调柔，腠理致密”。卫气的这种循行特点可以机动性地发现和打击外侵之邪，也极大地增强了其抗御外邪的能力。

　　邪，也极大地增强了其抗御外邪的能力。当邪气入侵，卫气对外邪具有感知、识别和应答的能力，这在《内经》中有明确表述。如《素问·疟论》曰：“疟气随经络，沉以内薄，故卫气应乃作。”此处的“应”就是说卫气能识别、感知到疟邪的入侵，并对它进行反应。《灵枢·岁露论》曰：“风府无常，卫气之所应，必开其腠理，气之所舍节，则其府也。”“风气留其处，疟气随经络沉以内搏，故卫气应乃作也。”所谓风府，就是风邪入侵和停留之处。风邪从体表入侵，善行而数变，并不一定循行固定途径，而是根据人体和环境情况时常变化，故曰“风府无常”，但风邪一般只在卫气抗邪力量较弱的地方侵入。“邪之所凑，其气必虚”，“卫气不营，邪气居之”，卫气整体虚衰或局部输布失常、抗邪无力是导致风邪等外感邪气侵袭的内在原因。

　　邪气入侵后，会刺激卫气，使卫气发生感应。卫气感应到邪气后，进一步动员，使布散在各处的卫气相互联络，甚至激发整个机体的力量来抗御邪气，其中主要表现就是分散全身的卫气进行趋化性迁移，快速聚集到邪气侵入之处，与邪气相争，常表现为局部腠理疏松、玄府开泄而发汗以祛邪外出。正邪相搏于表，出现发热出汗、恶风或寒战等症状，疾病乃生。但风邪和疟邪致病又有所不同：风邪常只停留于“风府”局部，不再继续入侵内里，而疟邪却可随经络进一步侵袭脏腑，引起卫气更加剧烈的反应，所以风邪、疟邪导致的疾病临床表现各不相同。

　　卫气感邪后，被邪气所激发，并非立即发挥抗邪作用，而是逐步产生抗邪效应，其中便包含一个卫气集合趋聚于病邪的阶段，《内经》中分别用“卫气集”“归之”“留止”“不行”“相得”“俱行”“相合”“相并”“并居”等字眼形容卫气感邪后的反应运动。《素问·疟论》便提到：“邪中于头项者，气至头项而病。中于背者，气至背而病。中于腰脊者，气至腰脊而病。中于手足者，气至手足而病。卫气之所在，与邪气相合，则病作。”明确提出卫气会随邪气所处位置进行有方向、有目的的趋动，也就是说，卫气发现邪气后常通过紧急动员，召募全身各处的卫气奔流聚集到邪气侵入处以抗邪。

　　《内经》指出，人体感邪过程中防卫之气与入侵邪气的战争是非常剧烈的。卫气通过不断聚集，增强局部防卫力量的同时发现邪气入侵的机率也增加。一旦卫气与邪气相遇，卫气便会主动贴近捕获病邪，与入侵邪气进行激烈对抗，但这个正邪交争的过程也往往会对周围组织的正常气化产生干扰，甚至带来一定的组织损伤。《内经》反复用“相干”“相搏”“相攻”“搏结”等说法来说明人体卫气抵御祛除入侵邪气的这一剧烈斗争过程。《说文解字》：“搏，索持也”。“搏”在《内经》成书的时期是捆绑捕获的意思，类似于现代语言的“捕”。当然，这种正邪相搏的过程也并非都以人体防卫之气取胜为结局，也有可能产生邪气突破卫气防御，使疾病进一步发展恶化的结果。