黄石市黄石老街有位厉害的内科专家：心律失常心慌胸闷活动后加重怎么治？

　　心悸是常见的病证，发于各年龄段，人自觉心中悸动，惊惕不安，甚则不能自主，常因劳累、情绪激动、饱食、受寒而诱发。其起病急骤、变化较快，病情较轻者为惊悸，病情较重者为怔忡，可呈持续性。临床常见阵发性心慌胸闷，活动后加重，气短乏力，怕冷，口干口苦，纳差，畏食寒凉，眠差，小便黄，大便少干，舌质暗，苔白腻，脉细结代。

　　辨证分析：心律失常属中医学心悸、怔忡等范畴，病机以心之气血阴阳不足为本，以气滞、血瘀、痰浊、热毒等为标。常见年老体弱，禀赋不足，素质虚弱，久病失养，劳倦过度，其心慌，胸闷气短皆是气血不能濡养心神之征，加之畏寒怕冷，君火不明之象又显。

　　中医诊断：心悸，证属气阴两虚、胸阳不振。

　　治法：益气养阴、通阳复脉。

　　处方：炙甘草汤加减。

　　方药组成：炙甘草，党参，桂枝，附子，麦冬，生地黄，阿胶，火麻仁，龙骨，牡蛎，赤芍，生姜，大枣。

　　方解：方中炙甘草、党参、大枣补中气，生地黄、麦冬、阿胶、火麻仁以滋养阴液，桂枝，生姜升降肝肺之气，使生地黄、麦冬、阿胶阴润之性运动不滞。龙骨、牡蛎以潜阳于命门，使君火有源。《证治汇补》云：“人之所主者心，心之所养者血，心血一虚，神气失守……此惊悸之所以肇端也。”以炙甘草汤加减益心气、养心血，通心阳，佐以赤芍活血化瘀，龙骨、牡蛎潜阳安神，诸药合用，共奏养血复脉、定悸安神之功。

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