武汉武昌区擅治便秘的中医内科专家：便秘排便困难粪质干结伴有排便未尽感如何治疗？

　　武汉武昌区擅治便秘的中医内科专家：便秘排便困难粪质干结伴有排便未尽感如何治疗？慢性功能性便秘对老年人的生活质量和心理健康都会产生一定的负面影响，同时便秘还可能诱发心绞痛等严重威胁老年人生命安全的疾病，存在极大的风险及隐患，其主要表现为排便困难、粪质干结或伴排便未尽感等，因此老年人发现便秘应及时就诊。

　　辨证分析：随着年龄的增长，老年人身体的各项功能逐步衰退，机体代谢能力不断降低，这也是老年便秘发生率居高不下的主要原因。加之老年人卧床时间长，活动量少，进一步导致肠蠕动缓慢，大肠传导功能发生障碍，从而引起排便困难。中医学认为，年老之人气血皆虚，血虚则津亏肠燥，气虚易引起肺脾功能减低，且肺络大肠，肺气虚弱则大肠无以传送。日久气津两伤，气血两虚更甚，中气愈发无力，以致便秘加重，长此以往，恶性循环。

　　中医诊断：阴虚便秘。

　　治法：益阴生津、润肠通便。

　　方药组成：大黄、枳实、厚朴、槟榔、白芍、苦杏仁等。

　　方解：方中大黄泻下攻积、通腑涤肠;枳实破气散痞、导滞散积;厚朴燥湿除满、温中下气，三药同用相辅相成。厚朴味苦性温，属脾、胃、大肠经，味苦可降气泄实满，性温能行气消胀满，与大黄同用能起一温一寒、一攻一泻之奇效;枳实宽中下气，能助大黄更好地疏导中焦气机。厚朴、枳实行气降气，取其“缓下法”之为用。槟榔宣利壅滞，行气化滞;白芍养血柔肝，滋阴和里;苦杏仁苦温宣滞，疏利润肠。方中杏仁、大黄合用可治脾不得为胃行其津液而偏渗水道引起的大便干结。全方养阴生津、润肠通便，兼有行气消积之功效。

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