武汉宝通寺路神内科老中医门诊部：老年女性反复失眠3年心慌烦躁易惊吃什么中药治好？

　　武汉宝通寺路神内科老中医门诊部：老年女性反复失眠3年心慌烦躁易惊吃什么中药治好？老年女性反复失眠3年初起多因家庭琐事烦扰所致，起初未予重视及诊治，后失眠症状逐渐加重，多有：入睡困难，需1-2小时以上，心慌，烦躁易惊，身热，身困，口干口苦，纳欠佳，大便偏干，舌尖红苔白，脉弦。中医认为不寐伴见口干口苦、心慌烦躁等症，乃肝胆火郁之象。因家中琐事烦扰，以致肝失疏泄，少阳枢机不利，肝胆郁热，扰动心神，故见入睡困难、心慌、烦躁易惊。少阳枢机不利，郁热内生，故自觉身热。夜不得寐，加之郁热耗伤气津，周身失于濡养，故见身困。肝胆火郁，循经上炎于口，燔灼津液，故见口干口苦。木旺乘土，脾失运化，故见纳欠佳。少阳枢机不利，津液布散异常，肠腑津亏，故大便偏干。

　　中医诊断：这类老年女性失眠属少阳枢机不利、肝胆火郁、心神不安之证。

　　治法：清肝利胆，和解少阳，佐以宁心安神。

　　处方：小柴胡汤加减。

　　方药组成：柴胡、黄芩、姜半夏、太子参、谷麦芽、炒枣仁、合欢皮、夜交藤、养心草、牡蛎、胆南星、远志，可开中药7剂，水煎服，日一剂，早晚饭后30分钟温服。

　　若方证相合，一般药后入睡困难改善，10-15分钟已可入睡，睡眠时间较前延长，身困，纳差较前缓解，心慌、口干口苦等症已无。大便干结，3-4日一行，舌淡苔白，脉沉。可予上方加大黄、枳实以荡涤肠腑，泻下通便。7剂，煎服法同前。

　　方解：

　　方中柴胡，入肝胆经，透解邪热，疏达经气。黄芩清泄胆腑郁热。两药相伍，疏清并举，以达疏利肝胆、清肝胆郁火之效。姜半夏开结气，降逆气，《本经疏证》言：“半夏引阳入阴，主和”，其与柴芩合用以共转少阳枢机。太子参健脾益气生津。谷麦芽消食健胃，促脾机运转，以助胃纳，合太子参可补土以御木乘。合欢皮解郁宁心，夜交藤、炒枣仁、养心草宁心调肝，养心安神，再合牡蛎重镇安神，共奏助眠之效。再入胆南星清热化痰定惊，远志开窍宁心。诸药合用，少阳得和、肝胆得清、心神得安。

　　武汉诚顺和中医门诊部(诚顺和中医馆)建馆10余年，秉持“诚信为本，顺时养生，和谐健康”的中医文化精髓，坚持“名中医，好中药”的立馆之本，在中医药临床诊疗常见病、老慢病、疑难杂症及健康养生等领域颇具特色，建设和形成了老中青结合的李轩锦、钟明、徐长化、姜瑞雪、张林茂、王大宪、龚红卫、范平、宋跃进、王儒英、李家发、刘玉茂、高进、段正莉、刘义涛、陈德货、宋恩峰、李瀚旻、梅应兵、张振鄂、汪旭东、何友为、乐芹、曾凡鹏、向贤德、熊勇、廉河清、孔政、吴隆贵、胡爱玲、柳新樵、肖早梅、王垚、丁辛、鲁本堂、黎诗琪、蹇峰、让敏、张波茹、罗天禄、朱长江、陈丽娟（排名不分先后）等40余位名老中医团队，10余年坚持甄选道地药材，特邀湖北省多位七旬老药师亲手把控药材的进存和煎制，同时积极参与社会公益慈善活动，是武汉卫计委批准成立的正规中医医疗机构，是武汉市医保定点医疗机构，是国医大师路志正中医养生实践基地，广州中医药大学中医养生实践基地授权，屡获武汉市社工志愿者协会表彰。

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