武汉武昌螃蟹岬附近有位厉害的老中医:胃食管反流泛酸烧心3年反复发作中药怎么治好?
武汉武昌螃蟹岬附近有位厉害的老中医:胃食管反流泛酸烧心3年反复发作中药怎么治好?胃食管反流临症多因工作生活节奏快、压力大、饮食不节等引起,有的还有心情焦躁的问题,后逐渐出现泛酸、烧心,常因饮食过饱亦或情志不舒而发,伴胃脘胀闷,不少患者采用西药如雷贝拉唑、奥咪拉唑、安素美拉唑、用达喜等治疗后症状未见明显缓解,仍反复发作,临症多见:泛酸,烧心,嗳气,胃胀,口苦,夜寐欠安,身困,纳差,舌质淡,苔白,脉弦。
辩证分析:饮食不节则损伤脾胃,复因情志不遂,肝失疏泄,郁而化热,土虚木乘,肝胃不和,胃气失于和降,故见泛酸、烧心、嗳气。气机阻滞,不得畅达,故见胃脘胀闷。肝胆互为表里,肝热夹胆火上乘,故见口苦。热扰心神,故见夜寐欠佳。脾虚则运化失健,形体失于濡养,故见身困、纳差。
中医诊断:属肝郁脾虚,胃气上逆,心神不宁之证。
治法:疏肝健脾,降逆和胃,宁心安神。
中医处方:柴芍六君子汤加减。
方药组成:柴胡、白芍、党参、木香、姜半夏、黄连、砂仁、旋复花、乌贼骨、牡蛎、炒酸枣仁、谷麦芽、甘草。可开中药7剂,水煎服,日一剂,早晚饭后四十分钟温服。
方证相合的话,药后泛酸、烧心会有减轻,嗳气缓,时觉胃胀,纳食增,夜寐安,舌质淡苔白,脉弦。这种情况可予上方去炒酸枣仁、牡蛎、谷麦芽、旋复花。仍感胃胀,加枳壳理气宽中、行滞消胀,吴茱萸降逆、止呕吐吞酸。后续随着诸症改善,可守方加减继续调理巩固以防反复。
方解:
方中柴胡辛行苦泄,入肝胆经,可解郁疏肝,畅达气机。白芍酸苦微寒,主入肝经,善敛阴柔肝养血。党参健脾益气。木香调中行气,健脾消食。姜半夏降逆、消痞。黄连乃苦寒之品,用之清泻肝胃郁热。砂仁辛温,醒脾开胃,行气温中,配黄连寒温并用,理中行气,并防黄连苦寒之性太过。旋复花善降胃气而止噫。乌贼骨功善制酸。牡蛎潜阳安神,炒酸枣仁宁心安神,助其安眠。谷麦芽健胃消食促运,甘草调和诸药。诸药合用,肝郁得疏,脾虚得健,郁热得清,胃逆得降,兼安心神。
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