特发性血小板减少症的中医辨证论治方法探讨

　　临床上导致特发性血小板减少症的病因有很多种，临床上常见的病因主要有感染、骨髓纤维性病变、骨髓异常增生等等，只有确定导致血小板减少的原因以后才能够对症治疗。在西医临床上常规应用的激素、免疫抑制剂等药物对本病有一定疗效，但存在副作用大、病情容易反复等缺陷。

　　而中医药在本病的治疗上存在明显优势，特发性血小板症应归属于中医“血证”、“衄血”、“虚劳”范畴，其病机主要在于脾肾二脏，脾虚气弱、脾肾阳虚为本，血溢脉外、瘀阻脉络为标，其病位在脾肾和肌肤。具体治疗方面，中医讲究辨证论治：

　　1、如针对气血两虚型，可治以益气补血，益气以补益脾气为主，补血以补肝血为主。而偏气虚的以归脾汤益气养血，气血两虚型用八珍汤气血双补。

　　2、气阳，气阴两虚型，治疗则用益气养阴汤，酌加清热解毒之品，扶正与祛邪相结合。

　　3、脾肾阳虚型治疗，则用温阳汤，即温脾阳、壮肾阳、补气血之法。

　　但在临床过程中不难发现除脾气虚弱、脾肾阳虚、瘀阻脉络这一关键病机外，常常兼挟有其他证候，故在临床应用中医中药治疗的过程中，绝不能拘泥于一方一法，必须根据患者的具体临床表现，灵活辩证、精确施治才能取得良好的临床疗效。