武汉卓刀泉路老中医门诊部:慢性咽炎咽部异物痰粘感反复发作心情差加重中药怎么治好?
武汉卓刀泉路老中医门诊部:慢性咽炎咽部异物痰粘感反复发作心情差加重中药怎么治好?慢性咽炎反复发作多年病史的屡见于平素性格内向、常易思虑过度的人群中,多有:咽部异物感、痰粘感反复发作,咽干,每于情绪波动后加重,伴食欲不振。偶咽痛,易汗出,少气懒言,四肢倦怠无力,腹胀。纳呆,寐欠安,入睡难,多梦,大便干燥,3~4日一行。精神欠佳,神情忧郁,面色萎黄,舌淡红,苔薄黄,语声低微。中医认为肝脏气机不畅,则脾胃运化失职,水谷精微聚而成痰,咽部痰气交阻而发病。肝气郁结,气机阻滞,津液不行,郁而生痰,痰气搏结于咽喉,故咽部异物感、痰粘感,且每于情绪波动后加重。
肝喜条达而恶抑郁,肝经循行过咽喉,肝失疏泄,经气不利,故见咽痛、咽干。脾气虚无力摄津,故见汗出。脾虚生化失源,不能充达四肢肌肉,故见四肢倦怠无力、体态清瘦。气血不能上荣于面,故见面色萎黄。脾气虚弱,运化失职,输精、散精无力,水湿不运,故见腹胀、纳呆。脾气虚,气血生化不足,脏腑功能减退,心血失于濡养,肺气失于充养,血海不盈,故入睡难多梦、少气懒言、语声低微、月经后期且经量少。肝气阻滞,脾气虚弱,推运无力,传导迟缓而致便秘。舌淡红,苔薄黄,脉弦缓为肝郁脾虚之象。
中医诊断:这类慢性咽炎属肝郁脾虚之证。
治法:疏肝健脾,散结利咽。
处方:疏肝健脾利咽方加减。
方药组成:柴胡、香附、白术、茯苓、当归、白芍、麦冬、芦根、厚朴、紫苏梗、山慈菇、合欢花、百合、柏子仁、浮小麦、炙甘草,可开中药7剂,日一剂,水煎服,分早晚饭后30分钟温服。嘱:禁食辛辣刺激生冷发物,禁烟酒,保证睡眠充足,保持心情舒畅,适当运动。
若方证相合,一般药后咽部异物感、咽干、四肢倦怠乏力、少气懒言等会有改善,舌脉同前。可续方加减开中药7剂,煎服法同前。
方解:
方中柴胡、香附、白术、茯苓为君药,柴胡味薄气升,香附辛香行散,味苦疏泄,二者合用疏肝解郁。白术益气补中、健脾燥湿,茯苓健脾补中、利水渗湿,二者合用益气健脾,四药合用,肝脾同调。以当归、白芍、麦冬、芦根为臣药,当归补血活血,性温能散,散之缓之,肝性所喜。白芍养血柔肝,补肝脾真阴、收脾气散乱、制肝气恣横之功,二者同归肝脾经,合用一能补血调经,助白术、茯苓健脾以补益气血,二能合柴胡、香附补肝体助肝用,气血兼顾,培土疏木。麦冬、芦根二药均入肺胃经,益阴生津,助白术、茯苓健运脾胃,养肺阴以清金制木,养胃阴以培土疏木。厚朴下气除满、紫苏梗理气宽中、山慈菇化痰散结,三药合用加强理气行滞、散结利咽之功。合欢花解郁安神、百合宁心安神、柏子仁养心安神、浮小麦养心敛汗,四味药均入心经,合用养心安神、调畅情志,以上七味药共为佐药。炙甘草调和诸药,为使药。诸药合用,以抑木扶土为主,气血同调,兼顾调畅情志,共奏疏肝健脾、散结利咽之功。
武汉诚顺和中医门诊部(诚顺和中医馆)建馆10余年,秉持“诚信为本,顺时养生,和谐健康”的中医文化精髓,坚持“名中医,好中药”的立馆之本,在中医药临床诊疗常见病、老慢病、疑难杂症及健康养生等领域颇具特色,建设和形成了老中青结合的李轩锦、钟明、徐长化、姜瑞雪、张林茂、王大宪、张压西、范平、宋跃进、王儒英、李家发、刘玉茂、高进、代春兰、段正莉、刘义涛、陈德货、向贤德、熊勇、廉河清、孔政、吴隆贵、胡爱玲、柳新樵、肖早梅、王垚、丁辛、鲁本堂、黎诗琪、蹇峰、让敏、张波茹、罗天禄、朱长江、万红、张新东、陈颖、张萌等40余位名老中医团队,10余年坚持甄选道地药材,特邀湖北省多位七旬老药师亲手把控药材的进存和煎制,同时积极参与社会公益慈善活动,是武汉卫计委批准成立的正规中医医疗机构,是武汉市医保定点医疗机构,是国医大师路志正中医养生实践基地,广州中医药大学中医养生实践基地授权,屡获武汉市社工志愿者协会表彰。
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