武汉疼痛专家柳新樵:双下肢无力肌肉萎缩脾肾阳虚吃什么中药好?
武汉疼痛专家柳新樵:双下肢无力肌肉萎缩脾肾阳虚吃什么中药好?腰部酸困医案一则患者,男,54岁。初诊主诉:因腰部酸困15个月,进行性双下肢无力8个月。无明显诱因出现腰部酸困,曾有肌肉跳动,自觉经治疗后症状好转。于外院诊断为“腰椎间盘膨出”,行中药及理疗后症状略好转。后又开始出现双下肢无力,外院诊断为“肌萎缩侧索硬化”。予改善循环、营养神经等治疗,病情仍无缓解。外院就诊为“多灶性运动神经病”对症治疗后效果不明显。现见:腰部酸困、双下肢无力,不能行走,怕冷,下肢肌肉萎缩,食欲可,眠安,二便调。既往体健。舌质淡红,苔薄黄。脉沉。诊为运动神经元病(痿证),证属脾肾阳虚。
中医辨证:患者年老体弱,后天之本失养,肾阳不足,不能温煦脾阳,脾肾阳虚,阳气虚衰不能鼓舞气血充养筋脉,筋脉失荣,大筋软短、小筋驰长故双下肢无力,并见肌肉萎缩。脉沉为虚证之象,双下肢怕冷为阳虚之象。治宜温补脾肾,益肾荣筋。
处方:右归丸加减。制附子,嫩桂枝,干生地,淮山药,云茯神,生杜仲,怀牛膝,川断续,仙灵脾,全当归,阿胶珠(烊化),全蝎,炙甘草,紫河车,焦三仙,红人参,鹿角胶,日1剂,连服1周。
二诊:服药后双下肢无力有所好转,怕冷明显好转,,仍腰部酸困,肌肉萎缩同前,时有头晕、腹胀,二便调。仍采用右归丸加减。上方中去云茯神、仙灵脾、阿胶珠、焦三仙,加用砂仁、川萆薢、炒白术,日1剂,连服1周。
三诊:自觉双下肢无力较前有所好转,腹胀、头晕明显好转,怕冷感消失。肌肉萎缩无变化。舌脉如前。上方中去熟地、砂仁、炒白术,加用茯神、补骨脂、锁阳、黄精,日1剂,连服1周。
柳新樵简介:
副主任医师
湖北针灸大师杨右民先生嫡传弟子
毕业于湖北中医药大学(原湖北中医学院),师从著名针灸大家杨右民老先生,尽得其医术真传。从事临床工作50余年,精研《内经》、《难经》、《针灸甲乙经》,博采众长,针药并用,书写了一个个针灸治疗“当场见效”的经典康复医案。在针灸治疗青少年近视、弱视、颈肩腰腿疼痛、中风后遗症、男性疾病及妇科疾病等方面疗效尤为显著,其精湛的医术深得患者的称赞和认可,长期追随的“铁粉”甚多。》》》打开移动官网专家简介,深入了解柳新樵教授》》》https://m.chengshunhe.net/mlzy/217.html
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