武汉青山公园附近中医疑难杂症门诊:囗眼歪斜3周平时工作压力大较胖中医怎么治疗?
武汉青山公园附近中医疑难杂症门诊:囗眼歪斜3周平时工作压力大较胖中医怎么治疗?病史:体胖,平素工作繁忙压力大,应酬多,容易感冒,嗜烟酒30 余年,本次起病前曾爬山,汗出后受凉风吹。在进餐过程中,受凉后,自觉右侧面部活动不协调,旁人可见其口眼歪斜,当时无头疼,无发热,无流涕。查体:右侧额横纹消失,闭眼乏力,右侧鼻唇沟变浅,口角左歪斜,鼓腮漏气,诊断为特发性面神经炎。
中医诊断:气虚血瘀,痰浊阻络。
治法:益气通络、疏风化油。
处方:方以黄芪桂枝五物汤为基础方加减。
方药组成:黄芪、桂枝、露蜂房、当归、赤芍,川芎、白芷、防风、大枣、鸡血藤、蔓荆子、白术、细辛、甘草。3剂,每天1剂,水煎服。
方解:方以黄芪桂枝五物汤为基础方,面肌抽搐频者加钩藤、夏枯草以助疏风止痉;久病瘀血明显者加当归、鸡血藤、川芎以活血化瘀。后遗症期,风邪致病,形成痰、瘀二邪,损伤筋肉及血络,甚则血瘀生风,面部肌肉抽动不已。治则以活血养血,涤痰熄风为纲。选方用药可选四物汤合天麻半夏白术汤加减,若偏寒者加桂枝、细辛以加强辛温通络之力;兼头面肿痛,痰浊甚者加白芥子、露蜂房,以助涤痰通络消肿止痛。
辨证分析:考虑有明显受凉病史,且体胖体虚,平素容易外感,舌淡暗胖,乃体虚气虚本质,脉络空虚,风邪乘虚而入,中头面阳明脉络筋肉,使颜面一侧营卫不和,气血痹组,经脉失养而发病。但目前脉沉,而不浮,无恶寒等表证表现,考虑风寒阻络,体虚不能达表故脉象反沉不浮。患者舌暗,且平素嗜烟酒,容易生痰生瘀故病机为气虚血瘀,痰浊阻络。治则以标本兼治为原则,以益气通络、疏风化油为法。
武汉诚顺和中医门诊部(诚顺和中医馆)建馆10余年,秉持“诚信为本,顺时养生,和谐健康”的中医文化精髓,坚持“名中医,好中药”的立馆之本,在中医药临床诊疗常见病、老慢病、疑难杂症及健康养生等领域颇具特色,建设和形成了老中青结合的李轩锦、钟明、徐长化、姜瑞雪、张林茂、王大宪、龚红卫、范平、宋跃进、王儒英、李家发、刘玉茂、高进、段正莉、刘义涛、陈德货、向贤德、梅应兵、张振鄂、汪旭东、何友为、乐芹、熊勇、廉河清、孔政、吴隆贵、胡爱玲、柳新樵、肖早梅、王垚、刘汉玉、丁辛、鲁本堂、黎诗琪、蹇峰、让敏、张波茹、罗天禄、朱长江等40余位名老中医团队,10余年坚持甄选道地药材,特邀湖北省多位七旬老药师亲手把控药材的进存和煎制,同时积极参与社会公益慈善活动,是武汉卫计委批准成立的正规中医医疗机构,是武汉市医保定点医疗机构,是国医大师路志正中医养生实践基地,广州中医药大学中医养生实践基地授权,屡获武汉市社工志愿者协会表彰。
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