武汉汉阳有个治咳嗽的老中医:受寒感冒出现发热咽痛咳嗽咳白痰清涕不见好怎么治?
武汉汉阳有个治咳嗽的老中医:受寒感冒出现发热咽痛咳嗽咳白痰清涕不见好怎么治?自服感冒药及清热解毒利咽类药治疗3天无效。遂到医院诊治,予抗生素及补液治疗3天,热退咽痛减轻,改口服抗生素及治咽痛中成药,1周来无明显改善。期间曾查血常规、X线胸片、纤维喉镜、甲状腺B超,除咽炎表现外,别无异常。诊见:自觉咽喉部不适,时有黏痰,引起咳嗽,但并无实痰咳出,无发热,无咽痛,纳可,睡眠欠佳,二便调,舌黯红、苔薄,脉细滑略数。诊断为喉源性咳嗽。
中医诊断:辨证为肺阴亏虚、痰火郁结咽喉。
治法:治以养阴疏风,清热化痰,降气止咳。
方药组成:荆芥、前胡、橘红、黄芩、生甘草、白花蛇舌草、鱼腥草、苦杏仁、桔梗、余甘子、川芎、旋复花(包煎)、瓜蒌皮、蝉蜕。每天1剂,水煎2次。
方解:以荆芥、防风、桑叶、金银花、牛蒡子之类宣透、清热之品即可。但先以清热解毒类药治之,复施以抗生素,热虽暂息而邪气被束于咽喉,正邪抗争减弱。因邪伏咽喉,肺气不清,故咳嗽,火热之邪炼液为痰而有少量粘痰。故以透风疏邪、清热化痰为主,略佐养阴、行气活血散结。邪气大部已去,因咽喉瘀滞,津液不布而不适干燥,遂去蝉蜕、瓜蒌皮,加土牛膝、金养麦清热活血散结,希助川芎而使瘀结去,津液升。外邪尽去,而对咽喉部的胶结似乎病重药轻,力不从心,遂重拟处方,重用化痰活血散结之品,配以养阴生津而好转。
辨证分析:因工作竞争激烈,压力较大,心情焦虑,导致睡眠不佳,精气暗耗,虚火上炎,加之工作环境致使邪聚咽喉,反复发作而为慢性咽炎。此次受寒感冒后,虽因体质而化热,但仍见痰白、涕清,可见邪气并未完全入里化热,治疗用药不可过于寒凉。
武汉诚顺和中医门诊部(诚顺和中医馆)建馆10余年,秉持“诚信为本,顺时养生,和谐健康”的中医文化精髓,坚持“名中医,好中药”的立馆之本,在中医药临床诊疗常见病、老慢病、疑难杂症及健康养生等领域颇具特色,建设和形成了老中青结合的李轩锦、钟明、徐长化、姜瑞雪、张林茂、王大宪、龚红卫、范平、宋跃进、王儒英、李家发、刘玉茂、高进、段正莉、刘义涛、陈德货、向贤德、梅应兵、张振鄂、汪旭东、何友为、乐芹、熊勇、廉河清、孔政、吴隆贵、胡爱玲、柳新樵、肖早梅、王垚、刘汉玉、丁辛、鲁本堂、黎诗琪、蹇峰、让敏、张波茹、罗天禄、朱长江等40余位名老中医团队,10余年坚持甄选道地药材,特邀湖北省多位七旬老药师亲手把控药材的进存和煎制,同时积极参与社会公益慈善活动,是武汉卫计委批准成立的正规中医医疗机构,是武汉市医保定点医疗机构,是国医大师路志正中医养生实践基地,广州中医药大学中医养生实践基地授权,屡获武汉市社工志愿者协会表彰。
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