武汉诚顺和名中医王大宪:胸闷咽干反复发作性气促喘息用中药方有效?
武汉诚顺和名中医王大宪:胸闷咽干反复发作性气促喘息用中药方有效?哮证医案一则:患者,男,34岁。初诊主诉:反复发作性气促喘息20余年,加剧1月。患者自幼有过敏性鼻炎和支气管哮喘病史,13岁开始每年发作,春秋季尤甚。近1月来呈持续性发作,使用解痉平喘等药物后无明显效果。症见胸闷气促,咽干,咳嗽,畏寒,纳欠佳,二便调,夜寐欠佳。舌暗苔薄白,脉弦细。两肺可及散在哮鸣音。中医诊断为哮证,气滞血瘀证;西医诊断为支气管哮喘。治拟行气活血,止咳平喘。药用川芎平喘合剂加减。
中医辨证:气病则血病,强调要气血同治,血液的运行有赖于气的推动,若气机不利则血行凝滞,津液失于输布。活血化瘀行气的药物能够改善微循环,拮抗血小板聚集,抑制哮喘有关介质的释放,降低血粘度,并能降低肺动脉高压和肺循环阻力,有利于呼吸功能的恢复。川芎、丹参还能促进动脉壁PGI2样物质生成,扩张微血管,改善组织器官的供血状况。方中辛夷、细辛有宣肺通窍、祛风止咳之效;胡颓叶、黄荆子有敛肺宽胸,解痉平喘之功,共为佐药。生甘草为使药,调和全方。不仅可以缓解发作期症状,也是针对病因病例进行治疗。
处方:川芎,赤芍,白芍,当归,丹参,黄荆子,胡颓叶,细辛,辛夷,炙麻黄,射干,冬花,生甘草。7剂。
二诊:服药后自觉症状明显减轻,仅夜间略有喘咳,舌暗苔薄白,脉细。拟行气活血,止咳平喘,守原方7剂,继续治疗。
三诊:症状基本消失,舌暗淡苔薄白,脉细。改予川芎平喘合剂合玉屏风散,行气活血,扶正固表调理以巩固疗效。处方如下:黄芪,防风,白术,川芎,赤芍,白芍,当归,丹参,黄荆子,胡颓叶,细辛,辛夷,生甘草。
王大宪简介:
主任医师,教授
出身中医世家,湖北名医王梧川之子
1983年毕业于湖北中医学院,从事医疗、科研、教学工作40余年。临床经验丰富,又得其家传精髓,擅长治疗儿科疑难杂症。自90年代以来,随父湖北名医王悟川临证,在整理、继承、发掘王梧川名老中医医案、学术思想方面做了大量工作,渐而得心应手,治疗范围增至内、妇、儿、皮肤、肿瘤各科,如肿瘤、肺心病、风湿病、妇科月经病、痛经、子宫内膜异位症及神经性皮炎、荨麻疹等疑难杂症,疗效显著。》》》点击移动官网专家简介,深入了解王大宪教授》》》https://m.chengshunhe.net/mlzy/181.html
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