武汉市中医医院脾胃病科专家问诊张林茂:胃脘处隐隐刺痛入夜则甚痛吃什么中药好?
武汉市中医医院脾胃病科专家问诊张林茂:胃脘处隐隐刺痛入夜则甚痛吃什么中药好?胃脘痛医案一则:患者男,63岁。患者初诊自诉:胃脘处隐隐刺痛10年余。病史:患者10年前无明显诱因出现胃脘刺痛,经当地医院胃镜示:慢性萎缩性胃炎伴糜烂,服用西药症状有所缓解,近1年来胃脘刺痛加重,逐求寻中医门诊求治。诊见:胃脘处隐隐刺痛,贪食酒及辛辣油腻食物后胃脘痛加剧,疼痛固定,入夜加重,神疲乏力,畏寒喜饮,嗳气,时有头晕,夜寐不安,食纳可,大便干结,小便尿黄。舌暗红,苔白腻泛黄,脉弦细。
中医辨证:辨为中阳不足,湿热转盛所致胃脘刺痛。治以温阳健脾、清热化湿,温阳祛湿。处方:茵陈,黄芩,薏苡仁,佩兰,赤芍,泽泻,玉竹,炙甘草等等。开中药7剂,代煎服,日一剂,分早晚饭后30分钟温服。
二诊:患者服药后复诊自诉胃脘痛减轻,神疲乏力好转,嗳气缓解,头晕已消,余症皆缓,大便干而欠畅,小便调。舌暗红,苔薄黄,脉细弦。复查胃镜示CAG好转。予治以理肺化痰、清化湿热,佐调气舒络、滋养胃阴、补肾益精之品。故予上方随症加减巩固治疗,续开中药14剂煎服法同前。
三诊:患者服药后自觉胃脘痛、嗳气明显减轻,精神渐佳,畏寒等余症已消,寐可,纳可,二便调。此后偶有不适而随症加减,再行巩固治疗3月余。后患者复查胃镜示 CAG明显好转。予半年后门诊随访患者诸症已除。
张林茂简介:
主任医师,原湖北省中医药研究院研究员,原省中医院学科骨干。从事中医临床教学、科研工作近50年,师从曾任湖北省中医药研究院附属医院院长——钱远铭教授(全国第一批名老中医之一),有多项研究成果获国家级、省级科技进步奖、发表专业学术论文40余篇,编撰出版医学专著12部,参编科教影片一部,系统研究中医内科学、方剂学,对各种中医内科的常见病及疑难杂症有独到见解,尤其擅长治疗脾胃病和耳鸣耳聋等疾病。全面了解张林茂主任请点击官网链接》》》http://m.chengshunhe.net/mlzy/25.html
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