武汉街道口消化内科老中医：食后胃脘胀满胃中嘈杂夜寐欠安情绪烦躁怎么办好?

　　武汉街道口消化内科老中医：食后胃脘胀满胃中嘈杂夜寐欠安情绪烦躁怎么办好?功能性消化不良(FD)是指存在一种或多种起源于上消化道区域的症状，包括早饱、餐后饱胀、上腹痛、上腹烧灼感等的一组综合征。随着神经胃肠病学研究的不断深入，大量流行病学调查发现FD患者常出现多种胃肠外症状，其中以不良情绪、睡眠障碍最常见。FD占所有就诊消化门诊患者的1/3以上，其中50%以上的FD患者存在睡眠障碍，表现为睡眠质量显著下降，故睡眠障碍与FD有一定的相关性。目前临床对于FD伴睡眠障碍的确切病因、基本病机尚不完全清楚，临床治疗也仅以对症治疗为主，治疗效果往往不能令人满意。

　　辨证分析：《黄帝内经》云：“胃不和则卧不安”。可知中医学在千年前即对FD伴睡眠障碍有了一定了解，随着中医学的不断发展，对于该病亦有了充分的认识和治疗经验。宋·李中梓《内经知要》中指出：“胃气上逆，则卫气不得入于阴，故不得卧”。明·张介宾在《类经》指出:“今人有过于饱食或病胀满者，卧必不安，此皆胃气不和之故”。清·张璐在《张氏医通》中写到：“脉滑数有力不眠者，中有宿滞痰火，此为胃不和则卧不安也”。清·黄元御在《素灵微蕴》中写道：“阳气静藏则为寐肺胃不降，阳气升泄，蛰藏失政，故夜不成寐”。故该病病机可概括为本虚标实，本虚为脾胃虚，气机升降偏弱，标实为湿、痰、食、火、气、瘀(久病必瘀)影响脾胃升降，脾胃升降失序，胆木相火不降，心肾失交，卫气不入于阴。

　　中医诊断：脾胃气虚。

　　治法：调中降胆，升脾降胃。

　　方药组成：白扁豆、黄精、茯苓、生白芍、淡豆豉、槟榔、枳壳、姜半夏、白豆蔻、黄芩。

　　方解：用甘淡之白扁豆轻补脾胃，既助脾胃消纳水谷，亦不致补气助塞;黄精补肺胃肾之阴;茯苓、淡豆豉、槟榔、枳壳祛湿、食、疾、气之郁;姜半夏、白豆蔻降胃气，生白芍、黄芩清胆木相火及上焦虚热。口干及夜尿稍多故加养阴之黄精，减性燥之枳壳及半夏。腹胀偶见，故易白扁豆为白术、党参、炙甘草大补脾胃中气以资巩固，去黄芩之寒以防伤脾胃中气，加酸枣仁养阴血、清虚热、宁心胆、敛神魂以助睡眠。　　

　　武汉诚顺和中医门诊部(诚顺和中医馆)建馆10余年，秉持“诚信为本，顺时养生，和谐健康”的中医文化精髓，坚持“名中医，好中药”的立馆之本，在中医药临床诊疗常见病、老慢病、疑难杂症及健康养生等领域颇具特色，建设和形成了老中青结合的李轩锦、钟明、徐长化、姜瑞雪、张林茂、王大宪、张压西、范平、宋跃进、王儒英、李家发、刘玉茂、高进、代春兰、段正莉、刘义涛、何友为、陈德货、向贤德、熊勇、廉河清、孔政、吴隆贵、胡爱玲、柳新樵、肖早梅、王垚、丁辛、鲁本堂、黎诗琪、蹇峰、让敏、张波茹、胡媛媛、罗天禄、朱长江等40余位名老中医团队，10余年坚持甄选道地药材，特邀湖北省多位七旬老药师亲手把控药材的进存和煎制，同时积极参与社会公益慈善活动，是武汉卫计委批准成立的正规中医医疗机构，是武汉市医保定点医疗机构，是国医大师路志正中医养生实践基地，广州中医药大学中医养生实践基地授权，屡获武汉市社工志愿者协会表彰。

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