武汉武昌区书城路中医肾内科门诊：慢性肾功能衰竭兼继发性贫血面色淡白虚浮体胖多汗怎么治?

　　武汉武昌区书城路中医肾内科门诊：慢性肾功能衰竭兼继发性贫血面色淡白虚浮体胖多汗怎么治?血红蛋白90g/L，尿素氮8.6mmol/L，彩超:双肾功能轻度损伤。诊见:面色淡白虚浮，下肢肿，体胖多汗，易感咽痛，不耐寒热，腰酸肢冷，胃胀纳呆，大便溏泄，月经量稀少，白带多，舌淡胖有齿痕，脉濡。

　　中医诊断：脾肾阳虚，湿毒内生。

　　治法：温脾益肾，化湿解毒。

　　方药组成：黄芪、人参、白芍、茯苓、炒白术、半夏、泽泻、柴胡、防风、甘草、黄连、陈皮、羌活、独活。

　　方解：方中重用黄芪，配伍人参、白术、甘草补益脾胃之气;柴胡、防风、羌活、独活升举清阳，祛风除湿，现代药理研究表明，祛风药不仅能抗炎消肿而且还具有抑制免疫反应作用，由于祛风药能健脾升阳、胜湿，味辛能通阳化气，在治疗蛋白尿时，常加入少量祛风药。病情平稳近两月余;“缓则治其本”，为巩固疗效，需加补肾之剂，上方加入“肾四味”，即枸杞子、菟丝子、盐补骨脂、淫羊藿，此四位药性和平，温而不燥，润而不腻，且均入肝肾之经、补肾之精，鼓肾之气。

　　辨证分析：脾胃属土，居于中焦，为后天之本，胃纳脾运，补养五脏;肾居下焦，主水藏精，为先天之本，脾阳有赖肾阳的温煦，而肾精亦需水谷精微的滋养，此方为金·李东垣的升阳益胃汤(《内外伤辨惑论》)加减，此方补中益气运化中焦，升清降浊，辛开苦降。　　

　　武汉诚顺和中医门诊部(诚顺和中医馆)建馆10余年，秉持“诚信为本，顺时养生，和谐健康”的中医文化精髓，坚持“名中医，好中药”的立馆之本，在中医药临床诊疗常见病、老慢病、疑难杂症及健康养生等领域颇具特色，建设和形成了老中青结合的李轩锦、钟明、徐长化、姜瑞雪、张林茂、王大宪、龚红卫、范平、宋跃进、王儒英、李家发、刘玉茂、高进、段正莉、刘义涛、陈德货、宋恩峰、李瀚旻、梅应兵、张振鄂、汪旭东、何友为、乐芹、曾凡鹏、向贤德、熊勇、廉河清、孔政、吴隆贵、胡爱玲、柳新樵、肖早梅、王垚、丁辛、鲁本堂、黎诗琪、蹇峰、让敏、张波茹、罗天禄、朱长江、陈丽娟(排名不分先后)等40余位名老中医团队，10余年坚持甄选道地药材，特邀湖北省多位七旬老药师亲手把控药材的进存和煎制，同时积极参与社会公益慈善活动，是武汉卫计委批准成立的正规中医医疗机构，是武汉市医保定点医疗机构，是国医大师路志正中医养生实践基地，广州中医药大学中医养生实践基地授权，屡获武汉市社工志愿者协会表彰。

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