武汉江汉区神内科老中医门诊部:40岁女人反复失眠入睡困难夜半易醒心烦中药怎么治好?
武汉江汉区神内科老中医门诊部:40岁女人反复失眠入睡困难夜半易醒心烦中药怎么治好?近些年来在武汉40岁女人反复失眠屡见于平素工作繁忙、家庭压力大、常感心烦的人群中,初起多是逐渐出现入睡困难,夜半易醒,多梦,晨起疲乏,西医给予西药治疗虽能缓解,但越往后越乏效,且药量逐渐加大,多因琐事加重,多有:入睡困难,夜半易醒,多梦,晨起身困,心烦,胸闷,或大便干结,舌淡胖,苔白,脉弦。中医认为情志失调,肝主疏泄,肝木不能条达,肝体失于柔和,久致肝郁血虚,心神不宁,故而可见入睡困难,夜半易醒,多梦。肝气郁滞,郁久化火,扰乱心神,故见心烦。气滞不通,故见胸闷。肝郁乘脾,脾胃虚弱,气血生化乏源,形体失于濡养,故见身困。气滞不畅,大肠传导失职,故见大便干结。
中医诊断:这类40岁女人反复失眠属肝郁脾虚,心神不宁之证。
治法:疏肝解郁,健脾宁心。
处方:逍遥散加减。
方药组成:当归、白芍、柴胡、茯神、白术、薄荷、炒枣仁、枳实、合欢皮、夜交藤、厚朴,可开中药7剂,水煎服,日一剂,早晚饭后30分钟温服。
若方证相合,一般药后失眠、入睡、多梦易醒、身困、心烦、胸闷、便干等会有改善,若仍纳差,舌脉同前。可予上方加用谷麦芽消食健胃,莱菔子行气消账,助其纳增。可开中药7剂,煎服法同前。可嘱:畅情志,起居有常,不适随诊。
方解:
方中柴胡疏肝解郁,条达肝气。当归,功擅养血活血。白芍酸苦微寒,用之养血敛阴柔肝。三药合用,调肝用而养肝体,则血和肝柔。易茯苓为茯神,可宁心安神健脾。白术健脾益气,大量投用尚有通便之功。薄荷少许疏散郁遏之气。炒枣仁、合欢皮、夜交藤均具宁心安神之功。枳实行气化滞。厚朴下气导滞。诸药合用,肝郁得疏,脾弱得健,心神得养。
武汉诚顺和中医门诊部(诚顺和中医馆)建馆10余年,秉持“诚信为本,顺时养生,和谐健康”的中医文化精髓,坚持“名中医,好中药”的立馆之本,在中医药临床诊疗常见病、老慢病、疑难杂症及健康养生等领域颇具特色,建设和形成了老中青结合的李轩锦、钟明、徐长化、姜瑞雪、张林茂、王大宪、张压西、范平、宋跃进、王儒英、李家发、刘玉茂、高进、代春兰、段正莉、刘义涛、何友为、陈德货、向贤德、李宝玉、熊勇、廉河清、孔政、吴隆贵、胡爱玲、柳新樵、肖早梅、王垚、丁辛、鲁本堂、黎诗琪、蹇峰、让敏、张波茹、胡媛媛、罗天禄、朱长江、万红等40余位名老中医团队,10余年坚持甄选道地药材,特邀湖北省多位七旬老药师亲手把控药材的进存和煎制,同时积极参与社会公益慈善活动,是武汉卫计委批准成立的正规中医医疗机构,是武汉市医保定点医疗机构,是国医大师路志正中医养生实践基地,广州中医药大学中医养生实践基地授权,屡获武汉市社工志愿者协会表彰。
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