武汉黄浦路附近中医肾内科门诊：慢性肾脏病脏腑气血阴阳亏损中医用什么方子治疗好?

　　武汉黄浦路附近中医肾内科门诊：慢性肾脏病脏腑气血阴阳亏损中医用什么方子治疗好?慢性肾功能衰竭(CRF)是多种慢性肾脏病发展的最终结局，流行性病学资料显示，我国18岁以上的成年人群中慢性肾病(CKD)的患病率为10.8%，中医药在延缓 CKD病程的进展，改善肾功能，推迟进入肾脏替代的时间，缓解临床症状及提高患者生活质量方面表现积极。

　　中医诊断：湿热瘀浊内蕴。

　　治法：泄浊、化瘀、利湿。

　　处方：当归六黄汤合并消瘀泻浊饮加减。

　　方药组成：黄芪、生地黄、熟地黄、陈皮、黄连、制大黄(根据血肌酐调整份量)，车前草、淡竹茹、炒地龙、当归、川牛膝、桃仁。加减变化:脾虚加太子参、炒白术、炒党参;恶心、呕吐，苔腻者加干姜、吴茱萸、竹沥、半夏;大便秘结者加生大黄、火麻仁;瘀血重者可加石见穿、赤芍;和中轻宣之品夏季佩兰、藿香，冬季紫苏梗，其余季节六神曲;湿浊化热加川萆、石菖蒲。每天1剂，常规水煎煮2次，分2次服用。

　　方解：当归六黄汤合并消瘀泻浊饮中以生地黄、熟地黄滋阴以清热，当归养血活血，黄连、制大黄通利逐瘀、荡涤胃肠、清除邪浊，车前草利湿清热、导浊下行，陈皮、淡竹茹化湿和中，黄芪补气行血，川牛膝、桃仁化瘀通络、去菀陈垄，地龙善入经脉、性喜走窜、化瘀通络回，全方共奏养阴清热、化瘀泄浊利湿和中之功能。

　　辨证分析：根据CKD不同表现可归为中医学水肿、关格、癃闭、虚劳、溺毒等病证范畴。中医学普遍认为本病因禀赋不足、烦劳过度、饮食不节或久病迁延致脏腑气血阴阳亏损，湿热瘀浊内蕴而致。其本在肾，病及五脏，病初气阴两虚，病久则阴阳俱虚。因此临床要注重补虚以治其本。标实为湿浊、湿热、热毒、瘀血等。浊毒是CRF过程中的必然产物，瘀血常可贯穿于肾病患者的始终，尤以病久者更为明显，CRF常常有水湿逗留或水气泛滥因此临床要注重泄浊、化瘀、利湿之法的使用。　　

　　武汉诚顺和中医门诊部(诚顺和中医馆)建馆10余年，秉持“诚信为本，顺时养生，和谐健康”的中医文化精髓，坚持“名中医，好中药”的立馆之本，在中医药临床诊疗常见病、老慢病、疑难杂症及健康养生等领域颇具特色，建设和形成了老中青结合的李轩锦、钟明、徐长化、姜瑞雪、张林茂、王大宪、龚红卫、范平、宋跃进、王儒英、李家发、刘玉茂、高进、段正莉、刘义涛、陈德货、向贤德、梅应兵、张振鄂、汪旭东、何友为、乐芹、熊勇、廉河清、孔政、吴隆贵、胡爱玲、柳新樵、肖早梅、王垚、刘汉玉、丁辛、鲁本堂、黎诗琪、蹇峰、让敏、张波茹、罗天禄、朱长江等40余位名老中医团队，10余年坚持甄选道地药材，特邀湖北省多位七旬老药师亲手把控药材的进存和煎制，同时积极参与社会公益慈善活动，是武汉卫计委批准成立的正规中医医疗机构，是武汉市医保定点医疗机构，是国医大师路志正中医养生实践基地，广州中医药大学中医养生实践基地授权，屡获武汉市社工志愿者协会表彰。

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