武汉地铁光谷广场站内科中医门诊：反流性食管炎慢性胃炎伴胸骨后堵塞哽噎感怎么治好？

　　武汉地铁光谷广场站内科中医门诊：反流性食管炎慢性胃炎伴胸骨后堵塞哽噎感怎么治好？反流性食管炎慢性胃炎临症屡见于平素急躁，常饮酒，喜食肥甘厚腻的人群中，多有：伴胸骨后堵塞、哽噎感，偶反酸烧心，嗳气，大便1～2天1次，不干，舌暗红偏紫，苔稍黄腻，脉沉滑。四诊合参，这类人群既有肝郁气滞，气郁化火，日久血瘀，克犯脾胃，或又因饮酒、肥甘厚腻饮食等因素损伤脾胃，湿热内蕴，导致脾胃升降失司。治疗时应注重斡旋脾胃，疏肝利胆，清热祛湿，同时可辅助收敛、活血、化痰、肃肺降气等方法，使脾胃肝胆等气机恢复正常升降。

　　中医诊断：这类人群属肝郁血瘀，脾胃失司，湿热内蕴之证。

　　治法：疏肝活血，健脾和胃，清热祛湿，升清降浊。

　　处方：黄芩、金钱草、炒香附、枳实、旋覆花、代赭石、柿蒂、茯苓、刘寄奴、三棱、莪术、灸甘草。可开中药7剂，水煎服，1剂/d，分早晚饭后30分钟温服。嘱：严格戒酒，少食肥甘厚腻，清淡饮食为主，控制情绪。

　　若方证相合，一般药后嗳气、胸骨后堵塞、哽噎感明显缓解，无反酸、烧心，感口苦，食欲可，大小便通畅。舌暗红苔稍黄，脉沉稍滑。药已见效，原方基础加龙胆草，继7剂，煎服法同前，嘱严格戒酒、清淡饮食。

　　方解：

　　方用香附、枳实疏肝利胆，旋覆花、代赭石、柿蒂和胃降逆，茯苓健脾升清，金钱草清利肝胆，黄芩清热燥湿，刘寄奴、三棱、莪术活血化瘀，灸甘草调和诸药，全方共奏疏肝活血、健脾和胃、清热祛湿、升清降浊之效。同时嘱戒酒、清淡饮食等注意事项。后续待嗳气、胸骨后不适、反酸、烧心缓解，肝火仍重，可予上方加龙胆草维持原效，并加强清利肝胆。

　　武汉诚顺和中医门诊部(诚顺和中医馆)建馆10余年，秉持“诚信为本，顺时养生，和谐健康”的中医文化精髓，坚持“名中医，好中药”的立馆之本，在中医药临床诊疗常见病、老慢病、疑难杂症及健康养生等领域颇具特色，建设和形成了老中青结合的李轩锦、钟明、徐长化、姜瑞雪、张林茂、王大宪、龚红卫、范平、宋跃进、王儒英、李家发、刘玉茂、高进、段正莉、刘义涛、陈德货、向贤德、梅应兵、张振鄂、汪旭东、何友为、乐芹、熊勇、廉河清、孔政、吴隆贵、胡爱玲、柳新樵、肖早梅、王垚、刘汉玉、丁辛、鲁本堂、黎诗琪、蹇峰、让敏、张波茹、罗天禄、朱长江等40余位名老中医团队，10余年坚持甄选道地药材，特邀湖北省多位七旬老药师亲手把控药材的进存和煎制，同时积极参与社会公益慈善活动，是武汉卫计委批准成立的正规中医医疗机构，是武汉市医保定点医疗机构，是国医大师路志正中医养生实践基地，广州中医药大学中医养生实践基地授权，屡获武汉市社工志愿者协会表彰。

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