武汉市有位厉害的治肾病中医：慢性肾小球肾炎眼睑浮肿，腰膝酸软吃什么药？

　　《素问》曰： “有病肾风者，面月付庞然壅”。中医认为风、寒、湿邪内侵，造成机体功能障碍是本病的重要外因。慢性肾小球肾炎的病因病机是由多种原因所致，其发病机制十分复杂，涉及肺、脾、肾、三焦等多个脏腑的功能失调。临床上常见眼睑浮肿，腰膝酸软，神疲乏力，咽干而痛，手足心热，小便不利，大便干，纳差，舌质嫩红，苔薄少津，脉沉细而数。尿常规示：Pr(++)，潜血(++)。

　　辨证分析：《杂病源流犀烛.肿胀源流》言：“肾水不足，虚火灼金，小便不生而患肿。”慢性肾小球肾炎既表现为脾气不足又兼有肾阴亏虚者在临床中较为多见。若素有脾虚，现兼有肾阴亏虚证候，因脾气虚弱，运化无力，后天水谷精微无以化生而神疲乏力;病程日久，肾阴亏虚，虚热内生，出现咽干而痛、手足心热等症状，腰膝酸软、舌质嫩红和苔薄少津都是脾肾气阴两虚的症状。

　　中医诊断：辨为脾肾气阴两虚证。

　　治法：治予滋阴补肾，益气健脾为主。

　　处方：六味地黄丸加减。

　　方药组成：熟地黄，山茱萸，山药，茯苓，泽泻，牡丹皮，枸杞子，益母草，白茅根，墨早莲，川续断，黄芪，板蓝根。嘱咐服药期间注意休息和预防感冒。

　　方解：方以六味地黄丸滋补肾阴，清热祛湿；益母草和白茅根配伍，辛甘微寒，清热凉血，活血利水；墨早莲助其凉血止血之功；丹参苦能降泄、微寒清热，活血化瘀能止血而不留瘀；黄芪甘温，专司益气培本，能利水，而又益卫固表。诸药合用，滋阴而不滋腻，补气而充其化源，利湿热而不伤正气，治证圆机活法，脾肾气阴同治，切中病机，运用得法，疗效较佳。

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