武汉江汉路附近有个中医内科门诊:慢性浅表性胃炎10余年上腹部胀痛怎么调理?
武汉江汉路附近有个中医内科门诊:慢性浅表性胃炎10余年上腹部胀痛怎么调理?多于餐后及受凉后加重。发作时上腹胀痛,伴食欲不振,脐周不适,大便稀溏,口苦,舌淡、苔黄腻,脉细弦。中医诊为胃脘痛。
中医诊断:证属虚实夹杂、寒热错杂证。
治法:治以辛开苦降,协调寒热。
处方:方用半夏泻心汤加减。
方药组成:党参、茯苓、黄芩、法半夏、木香、苍术、白芍、海螵蛸、黄连、干姜、炙甘草。每天1剂,水煎服。服7剂后疼痛消失,腹胀减轻。
方解:半夏泻心汤是辛开苦降的代表方,辛开苦降,使阴寒得散,寒热协调,气机升降有序是中医学和法的最好体现。临证时正确把握虚实缓急,揣度赛热轻重,灵活运用,往往可以取得事半功倍的效果。如热重者可重用黄连;热轻者则轻取其苦味厚胃;如实热较著,大便干结或不畅者加用大黄以达清热通降之功;而湿浊较重,舌苔厚腻者则配辛香化湿之品,如厚朴、苍术、藿香、佩兰;甚者可用石菖蒲、草果,以加强辛开之功;如脾虚明显者加黄芪、山药;夹有阴虚当防苦燥辛香更加伤阴,可佐以石斛、白芍;虚寒明显者可重用干姜,或加用吴茱萸、桂枝。总之,如何在调和的基础上,根据寒热虚实的轻重,把和法运用得当,绝非一日之功。
辨证分析:患者以上腹部胀痛为主症,大便稀溏、舌淡为脾胃虚寒之征;口苦、各黄腻为湿热内蕴之征,辨证总属寒热错杂,故以半夏泻心汤协调寒热为治。和法为中医学治疗八法之一,是通过和解、调和的方法使脏腑、阴阳失和之证得以解除的治法,从而达到调整人体功能,使之归于平复的目的。《素问·生气通天论》云:“凡阴阳之要,阳密乃固。两者不和,若春无秋,若冬无夏,因而和之,是谓圣度。”和法之制,和其不和也。《伤寒论》又有“和营卫”、“和胃气”及“消息和解其外”等条文。在临床上适用于肝胃不和、肝脾不和、寒热错杂、阴阳失调等病证。
武汉诚顺和中医门诊部(诚顺和中医馆)建馆10余年,秉持“诚信为本,顺时养生,和谐健康”的中医文化精髓,坚持“名中医,好中药”的立馆之本,在中医药临床诊疗常见病、老慢病、疑难杂症及健康养生等领域颇具特色,建设和形成了老中青结合的李轩锦、钟明、徐长化、姜瑞雪、张林茂、王大宪、张压西、范平、宋跃进、王儒英、李家发、刘玉茂、高进、代春兰、段正莉、刘义涛、陈德货、向贤德、李宝玉、熊勇、廉河清、孔政、吴隆贵、胡爱玲、柳新樵、肖早梅、王垚、丁辛、鲁本堂、黎诗琪、蹇峰、让敏、张波茹、罗天禄、朱长江、万红等40余位名老中医团队,10余年坚持甄选道地药材,特邀湖北省多位七旬老药师亲手把控药材的进存和煎制,同时积极参与社会公益慈善活动,是武汉卫计委批准成立的正规中医医疗机构,是武汉市医保定点医疗机构,是国医大师路志正中医养生实践基地,广州中医药大学中医养生实践基地授权,屡获武汉市社工志愿者协会表彰。
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