浅谈中医辨证治疗肝硬化,看中医对症用药帮您解忧?
中医把肝硬化归属于积聚等范畴,其中对慢性肝炎所致肝硬化来说,外邪与内伤杂合为病,病机属本虚标实。故治疗时宜虚中求实,补泻结合,根据邪正的具体情况,或寓补于泻,或寓泻于补,相机应用。通过中医辨证分型,采用中药方剂治疗效果好。
湿热内阻证:证见黄色鲜明,恶心或呕吐,口干苦或口臭,脘闷,小便黄赤,大便秘结,胁肋灼痛,舌苔黄腻,脉弦滑,或滑数。清热利湿,通腑泄下,用当归六黄汤合茵陈蒿汤或中满分消丸加减。方药组成:当归,生地,黄芩,黄连,知母,厚朴,枳实,陈皮,茯苓,猪苓,泽泻,白术,茵陈蒿(后下),栀子,大黄(后下),甘草。
肝脾血瘀证:证见胁痛如刺,痛处不移,胁下积块,胁肋久痛,面色晦暗,舌质紫暗,或有瘀斑瘀点,脉沉涩。活血祛瘀,通络软坚,用大黄蟅虫丸加减。方药组成:熟大黄,炒土鳖虫,制水蛭6,炒虻虫,桃仁,炒苦杏仁,黄芩,地黄,白芍,甘草。
肝郁脾虚证:证见胁肋胀痛或窜痛,急躁易怒,口干口苦,或咽部有异物感,纳差或食后胃脘胀满,便溏,腹胀,嗳气,舌质淡红,苔薄白或薄黄,脉弦细。疏肝健脾,行气活血,拟柴胡疏肝散加减。方药组成:柴胡,枳实,白芍,香附,白术,茯苓,,陈皮。
脾虚湿盛证:证见纳差或食后胃脘胀满,气短乏力,恶心或呕吐,自汗,口淡不欲饮,面色萎黄,舌质淡,舌体胖或齿痕多,苔薄白或腻,脉沉细或细弱。健脾益气,利湿行水,拟胃苓汤加减。方药组成::茯苓,猪苓,白术,泽泻,桂枝,苍术,厚朴,,陈皮,甘草。
肝肾阴虚证:证见腰痛或腰酸腿软,五心烦热,耳鸣耳聋,头晕眼花,眼干涩,大便干结,小便短赤,胁肋隐痛,劳累加重,口干咽燥,舌红少苔,脉细或细数。滋养肝肾,养阴活血,拟一贯煎加减。方药组成:北沙参,麦冬,当归,生地黄,枸杞,川楝子。
脾肾阳虚型:证见腰痛或腰酸腿软,阳痿早泄,耳鸣耳聋,形寒肢冷,小便清长或夜尿频数,舌质淡胖,苔润,脉沉细或迟。温补脾肾,行气活血,拟附子理中丸合真武汤加减。方药组成:炮附子(先煎),干姜,党参,白术,猪,茯苓,泽泻,桂枝,赤芍,丹参,莪术,甘草。