武汉诚顺和中医馆

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武汉武珞路梦时代有个厉害的老中医:右胁胀痛嗳气泛酸疲乏口干苦失眠心悸中药怎么治?

  武汉武珞路梦时代有个厉害的老中医:右胁胀痛嗳气泛酸疲乏口干苦失眠心悸中药怎么治?关于胁痛临症多责于肝,中医认为肝为将军之官,主疏泄,畅达气机,性喜条达恶抑郁,情志不遂或暴怒,或忧思抑郁,均可使肝的疏泄功能失常,气阻络痹,发为胁痛。正如《金匮翼·胁痛统论·肝郁胁痛》云:“肝郁胁痛者,悲哀恼怒,郁伤肝气。”胁痛多见于长期情志不畅者,同时见有:右胁胀痛,嗳气,泛酸,疲乏明显,口稍干,口苦,失眠,心悸,舌淡苔白,脉弦。

武汉武珞路梦时代有个厉害的老中医:右胁胀痛嗳气泛酸疲乏口干苦失眠心悸中药怎么治?

  辩证分析:长期情志失调,则肝失疏泄,气机郁结,郁而化火,气滞火扰,肝络失和,不通则痛,故发胁胀痛。气滞日久,肝木不能调达,肝体失于柔和,以致肝血亏虚,气滞血亏,发为心悸。肝藏血,血舍魂,肝血不足,魂不守舍,故见入睡困难。木旺乘土,酸为肝之味,胃气上逆,则发嗳气、泛酸,脾运失司,机体失养,兼因眠差,故见疲乏。肝气郁结,久郁化火,故见口干,肝胆互为表里,移至胆腑,胆汁上溢,故见口苦。

  中医诊断:属肝郁脾虚、气滞热结之证,治法:疏肝健脾、理气清热止痛,方拟小柴胡汤加减。

  方药组成:

  柴胡、黄芩、姜半夏、黄芪、太子参、木香、谷麦芽、乌贼骨(先煎)、木瓜、刺五加、合欢皮、甘草、枳壳。初诊可开中药7剂代煎服,日1剂,分早晚饭后30分钟温服。

  一般来说,只要辩证准确,服上药后右胁胀痛会明显得到缓解,如果仍有嗳气,泛酸未见明显改善,舌脉基本同前,可在上方加龙胆草清泻肝热,加瓦楞子增制酸,续服7剂,煎服法同前。后续的巩固调理需注意舒畅情志,规整作息。

  方解:

  方中柴胡功善条达肝气而疏郁结,并引诸药入肝胆经,“木郁达之”。黄芩清解少阳邪热,疏肝利胆。姜半夏和胃降逆。大量黄芪益气补中,扶助正气,使邪祛而不伤正。谷麦芽健脾开胃,太子参健脾益气,共助脾运。枳壳、木香行气消胀止痛。合欢皮性味甘平,入心肝二经,可解郁,和血,宁心,《本经》言其“主安五脏,和心志,令人欢乐无忧”。乌贼骨制酸。木瓜舒筋活络,和胃化湿。刺五加则益气健脾,兼可安神。甘草调和诸药。诸药合用,肝郁得疏,脾虚得健,气机得调,郁热得清,胁痛得止。  

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  武汉诚顺和中医门诊部(诚顺和中医馆)建馆10余年,秉持“诚信为本,顺时养生,和谐健康”的中医文化精髓,坚持“名中医,好中药”的立馆之本,在中医药临床诊疗常见病、老慢病、疑难杂症及健康养生等领域,颇具“简、便、廉、验"的特色,建设和形成了老中青结合的40余位名老中医团队,10余年坚持甄选道地药材,特邀湖北省多位七旬老药师亲手把控药材的进存和煎制,同时积极参与社会公益慈善活动,是武汉卫计委批准成立的正规中医医疗机构,是武汉市医保定点医疗机构,是国医大师路志正中医养生实践基地,广州中医药大学中医养生实践基地授权,屡获武汉市社工志愿者协会表彰。

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