武汉诚顺和中医馆

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武汉盘龙城有位厉害的老中医:时不时心慌伴胸闷气短晚上重一些用什么中药方调理好啊?

  武汉盘龙城有位厉害的老中医:时不时心慌伴胸闷气短晚上重一些用什么中药方调理好啊?心慌按照其症状可归属于中医的心悸的范畴,临症多见有出现心慌时作,时轻时重,未重视故未予规律诊治,许多人因操劳家事、工作压力大等原因症状逐渐加重。诊见多有:心悸阵发,胸闷气短,夜间为著,虚烦不寐,疲乏,汗多,精神倦怠,口干咽燥,大便溏,舌淡苔白,脉结代。

武汉盘龙城有位厉害的老中医:时不时心慌伴胸闷气短晚上重一些用什么中药方调理好啊?

  辩证分析:心悸多见于老年人群,其脏腑亏虚,阴阳皆衰,加之操劳过度,耗气伤血,气血俱虚,心失所养,故见心动悸、虚羸少气。心主血脉,气虚血少,转运无力,心脉瘀滞,故见胸闷、气短。气虚不能固摄汗液,则汗多。阴血不足,脉道无以充盈,阳气虚弱,血脉无以鼓动,故脉气不相续接,而见脉结代。血枯津亏,阴伤有热,故见口干。母病及子,脾虚不运,故见纳差、大便溏;心乃神之居,心血不足,神府失养,故见夜寐不安。

  中医诊断:为心气血阴阳不足,心脉失养之证。

  治法:滋阴养血,益气温阳,复脉定悸。

  中医处方:炙甘草汤加减。

  方药组成:炙甘草、生地、苦参、黄芪、炒酸枣仁、柏子仁、养心草、合欢皮、茯苓、砂仁、莲子、山楂、牡蛎、龙骨、桂枝。可开中药7剂,水煎服,日1剂,早晚饭后40分钟温服。

  一般方证相合,药后心悸多会消除,如果仍大便溏,精神倦怠,口干多汗。舌淡苔白,脉沉结。可守上方加泽泻利水渗湿,五味子收敛固涩、益气生津,续服七剂,煎服法同前。

  后续调理,心悸止,胃纳大增,精神较前好转,如果时有腰酸,睡眠较前好转但仍半夜易醒。舌淡苔白,脉沉弦。可守上方去山楂、龙骨、合欢皮、砂仁。加大黄芪、桂枝之阳药剂量,因其阴液已充,可多以阳药推行助力以期阴阳并补,再加杜仲加强补益肝肾之力,麦冬以养心阴,续服调理,煎服法同前。

  方解:

  方中重用炙甘草甘缓补气,并取“甘守津还”之意以复津液,以充气血生化之源,病程日久,瘀阻心脉,故去炙甘草汤之枣、胶之壅滞,用生地黄滋阴养血生津,其配以黄芪加强补益心气之力。仲景方用麻子仁,吾师代之以酸枣仁、柏子仁,以增定悸宁心安神之功,更可取酸枣仁敛汗之力。合以合欢皮解郁安神,养心草滋阴养血、宁心安神。以桂枝合甘草能辛甘化阳,以温通心阳,使阳生阴长。苦参味苦,性寒,现代药理研究其具有抗心律失常作用。牡蛎、龙骨敛阴潜阳,重镇安神。山楂消食健胃、行气散瘀。莲子补脾止泻。茯苓利水渗湿、健脾宁心。砂仁温脾止泻。全方合用,以滋养阴血为根基,以鼓舞阳气为动力,以宁心安神为辅助,可达复脉定悸之功。  

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  武汉诚顺和中医门诊部(诚顺和中医馆)建馆10余年,秉持“诚信为本,顺时养生,和谐健康”的中医文化精髓,坚持“名中医,好中药”的立馆之本,在中医药临床诊疗常见病、老慢病、疑难杂症及健康养生等领域,颇具“简、便、廉、验"的特色,建设和形成了老中青结合的40余位名老中医团队,10余年坚持甄选道地药材,特邀湖北省多位七旬老药师亲手把控药材的进存和煎制,同时积极参与社会公益慈善活动,是武汉卫计委批准成立的正规中医医疗机构,是武汉市医保定点医疗机构,是国医大师路志正中医养生实践基地,广州中医药大学中医养生实践基地授权,屡获武汉市社工志愿者协会表彰。

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