武汉地铁梅苑小区口碑好的老中医:老年人体质虚弱便秘大便干结怎么治?
大便干结,靠药物排出,胃纳可,腹胀,口苦,脉弦,苔薄白而腻。脾主升清,为脏宜藏,胃司降浊,属腑宜通,脾胃之间互相协调,相反相成,保证受纳运化功能的正常进行。若诸因导致脾升胃降的相互协调失常,升降失司,气机不畅,阻滞于中,则脘腹痞满等诸种病症发生,患者脾胃升降功能减退,导致便秘。
辨证分析:年过花甲,体质减弱,功能衰退,脾胃两虚,用润肠通便方罔效,其方证为:脾胃气虚,少气懒言,四肢无力,困倦少食、饮食乏味,不耐劳累,动则气短;或气虚发热,气高而喘,身热而烦,渴喜热饮,其脉洪大,按之无力,皮肤不任风寒,而生寒热头痛;或气虚下陷,久泻脱肛。
中医诊断:属脾胃两虚型便秘。
治法:调补脾胃,升阳益气。
处方:补中益气汤加减。
方药组成:升麻,柴胡,当归,陈皮 ,厚朴 ,党参 ,生黄芪,白术,枳实,炙甘草,苦杏仁,桃仁,火麻仁,郁李仁。
方解:方用黄芪益卫气而固腠理,人参补益肺气,炙甘草以泻火热而助元气;白术苦甘温、除胃中湿热、利腰脐间血,胃中清气下流,必加升麻、柴胡二味味之薄者,一以升麻举下陷的清气还于脾胃,一以少阳生发之气上熙心肺;用橘皮理气,升清化浊,气旺则血生,更以当归助药以和血脉。
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