武汉诚顺和名老中医向贤德：胃食管反流性咳嗽咽喉一痒就干咳干呕用什么中药方治疗好？

　　武汉诚顺和名老中医向贤德：胃食管反流性咳嗽咽喉一痒就干咳干呕用什么中药方治疗好？患者男，30岁，2018年6月初诊诉胃食管反流性咳嗽3月余。病史：患者在3个月前无明显诱因出现刺激性咳嗽，不伴排痰。在某院就诊，双肺听诊无异常。做胸片及胸部CT平扫均未见异常。经抗生素、抗组胺药、白三烯受体拮抗剂等治疗后症状改善不明显。后查胃镜提示反流性食管炎(B级)。为求中医调理遂慕名来门诊求治。诊见：干咳，无痰，咽喉部作痒则引发咳嗽阵作，剧烈时引起干呕。平素口苦口黏，偶有泛酸，无上腹部胀闷或疼痛。舌质暗红，苔黄厚腻，脉弦滑。咽部暗红充血。

　　中医诊断：属中焦湿热，胃气上逆，肺失清肃之证。治法：辛开苦泄，清热化湿，降逆制酸。处方：黄芩、姜黄连、姜半夏、厚朴、芦根、吴茱萸、赭石、海螵蛸、炙枇杷叶、苍术、桔梗、板蓝根、甘草等，开中药7剂代煎服，日一剂，分早晚饭后30分钟温服。

　　二诊，7剂药后，患者复诊诉咳嗽、咽痒明显减轻，未出现泛酸、烧心，但仍有口苦，口中黏腻，舌暗红稍浅，苔黄厚腻亦减，脉弦滑，咽红减轻。上方减板蓝根、蝉蜕，加薏苡仁、炒枳实、苏梗、佩兰。开中药7剂代煎服。

　　三诊，7剂药后，患者复诊诉咳嗽已止，无干呕，无泛酸，口黏消失，夜间口苦口干，舌红，苔薄腻微黄，脉略弦滑。上方减枳实、竹茹、苍术，加鸡内金、炒神曲以和胃健脾，开中药14剂代煎服以巩固疗效。

　　医案小结：患者因饮食不节，逐渐导致中焦酿生湿热酸腐，随胃气上逆咽喉，引起咳嗽，故治疗应针对其根本病机，予辛开苦泄，清化中焦湿热，降胃气制酸为治法，后两诊，又辅以芳香化湿，健脾和胃收功。　　

　　向贤德主任简介：

　　我国名老中医，主任医师，教授，湖北省中医院退休专家，从事中医临床诊疗、中医药教学、中医药科研工作50年，经验丰富，在武汉诚顺和中医门诊部坐诊。向贤德教授1974年毕业于湖北中医学院中医系，毕业后工作于湖北中医学院附属医院针灸科，有多项研究成果获各级科技进步奖、发表专业学术论文70余篇，系统研究中医内、外科学、方剂学，对各种中医内科的常见病及疑难杂症有独到见解，著有《向贤德治疗疑难杂症的经验》等书，擅长以毒攻毒、针药并用、针到药调，治疗内、外、妇、儿、皮肤等各类疑难杂症颇具心得。》》》打开移动官网专家简介，深入了解向贤德教授》》》https://m.chengshunhe.net/mlzy/15.html

　　坐诊地点：武汉诚顺和中医门诊部，咨询预约：027-87878466，微信(手机同号)：18627730962

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