过敏性紫癜伴有腹痛、关节痛多发于儿童及青少年中医中药怎么辨证调理？

　　过敏性紫癜伴有腹痛、关节痛多发于儿童及青少年中医中药怎么辨证调理？过敏性紫癜多发于儿童及青少年，是一种毛细血管反应性疾病，根据其临床因表现的不同分为皮肤型、腹型、关节型、肾型以及混合型。过敏性紫癜以皮肤瘀点为特征，主要发生在下肢关节和臀部周围。紫癜呈对称分布，成批出现，大小和颜色深浅不同。它可以合并成斑块，一般会在几天内消失，但本病容易复发，若治不及时或失治误治，发展至紫癜性肾炎，则疾病更加缠绵难治。

　　该病可归属于中医学血证、紫癜、葡萄疫、肌衄等病的范畴。本病外因多为外感风湿毒热之邪，内因则多为禀赋不足或湿热内蕴所致，其病机可用“风”“湿”“热”“瘀”“虚”来概括。病之初期，风热袭络，热毒入侵，血络受损，发为紫癜、出血之证。加之感受湿邪，阻碍气机，致气滞血瘀。病之后期，耗伤气阴，气虚阴虚，紫癜缠绵难愈。纵观病程，“湿”“瘀”为病机之关键所在。

　　中医临床治疗过敏性紫癜时，强调要结合具体病情辨证论治。本病初期多以湿热毒盛为主，故紫斑多为鲜红色，可伴有腹痛、关节痛等症，治疗以清热利湿、凉血解毒为主，常选用犀角地黄汤加减，腹痛时多配合木香、延胡索、白芍、甘草等理气止痛之药，关节肿痛时加入川牛膝、鸡血藤等活血、通利关节之品;疾病后期，尤其当紫癜反复发作之时，则常辨以气阴两虚为主，此时紫斑色多淡暗，并伴有乏力烦热等症，治疗多以益气扶正、滋阴养血等为主，选用归脾汤或生脉饮之类方剂加减治疗。