武汉名老中医向贤德:升结肠癌术后化疗头晕心慌身困乏力口干腰背痛中药怎么调理好?
武汉名老中医向贤德:升结肠癌术后化疗头晕心慌身困乏力口干腰背痛中药怎么调理好?癌毒致病易伤人正气,故一经发现,即行手术、化疗治疗以除之。而化疗药物亦为攻伐之品,常耗伤元气,影响脏腑机能。中医药调理癌症术后有其独特的作用,临症需细心辩证,准确诊断证型,随症灵活用药方可奏效,建议请有经验的老中医把脉开方调理为宜。
癌症术后调理医案一则:
患者女,56岁,初诊诉升结肠癌术后化疗。病史:患者在2年前因腹痛在某院检查后确诊为升结肠癌,行根治性右升结肠切除术,术后规律化学药物治疗。现化疗第6次,患者出现头晕心慌,为求中医调理遂慕名来门诊求治。诊见:头晕,心慌,身困,乏力,口干,背痛,腰酸,纳差,胃胀,寐欠,二便尚调,舌淡苔白,脉沉。
辩证分析:患者在化疗后,不堪攻伐,耗气伤阴,损及脾胃。脾胃居中州,主受纳、运化水谷,胃气虚弱,受纳不足,故纳差。胃气不降,气滞于中,则胃胀。胃纳不佳,脾运受损,气血无以生化,则气血愈亏,虽邪去而正无以复。气血亏虚,脏腑机能减退,推动无力,不得濡养周身,故身困乏力。腰背、脑窍失养,故头晕,腰酸背痛。心阴血亏,血不养心,神不守舍,故心慌、寐欠。
中医诊断:属脾胃虚弱,气阴亏虚之证,治法:益气养阴,健脾和胃,中医处方:生脉散加减。
方药组成:天麦冬、五味子、太子参、黄芪、葛根、谷麦芽、陈皮、山楂、刺五加、杜仲等,开中药7剂代煎服,日一剂,分早晚饭后30分钟温服。
二诊,7剂药后患者复诊诉,化疗方案改为口服后自觉胃中不舒,不欲饮食,仍身困头晕,心慌,口干,舌淡苔白,脉沉。予上方黄芪改量,加神曲、石斛,开中药14剂代煎服。
三诊,14剂药后患者诉心慌、头晕症状改善,食欲增加,舌淡苔白,脉沉。此药已中的矣,遂予上方加减开中药14剂代煎服。
四诊,14剂药后,患者诉诸症大缓,自觉身体轻快,偶有头晕,遂守方加减续服调理直至化疗结束未再复作。
医案小结:方中天冬滋阴润燥,麦冬养阴清热,复脉生津,二冬合用,润而不腻,养阴生津力强。五味子益气生津,收敛固涩。以黄芪易原方中人参,则补气力著,再合太子参益气生津,诸药相合,既补气阴之虚,又敛气阴之散,使气复津生,濡养脏腑。葛根升清舒筋,合黄芪同用则补气升清力强,更可通络除痹。牡蛎潜降安神,与葛根相伍,升降相因,调理气机。谷芽、麦芽疏肝理气,和胃健脾,再伍山楂、陈皮助脾转运,脾机一复,则气血化生有序,正气可复。刺五加、杜仲则补肝肾、强筋骨。全方脏腑气阴同调,以助化疗药物增效减毒,帮助患者平稳结束化疗。
向贤德主任简介:
我国名老中医,主任医师,教授,湖北省中医院退休专家,从事中医临床诊疗、中医药教学、中医药科研工作50年,经验丰富,在武汉诚顺和中医门诊部坐诊。向贤德教授1974年毕业于湖北中医学院中医系,毕业后工作于湖北中医学院附属医院针灸科,有多项研究成果获各级科技进步奖、发表专业学术论文70余篇,系统研究中医内、外科学、方剂学,对各种中医内科的常见病及疑难杂症有独到见解,著有《向贤德治疗疑难杂症的经验》等书,擅长以毒攻毒、针药并用、针到药调,治疗内、外、妇、儿、皮肤等各类疑难杂症颇具心得。》》》打开移动官网专家简介,深入了解向贤德教授》》》https://m.chengshunhe.net/mlzy/15.html
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