武汉洪山广场附近中医疼痛门诊：全身多关节疼痛伴晨僵类风湿因子163.41U/mL怎么治?

　　武汉洪山广场附近中医疼痛门诊：全身多关节疼痛伴晨僵类风湿因子163.41U/mL怎么治?类风湿关节炎(RA)是一种以慢性进行性关节病变为主的自身免疫病。中医学将其归为痹证、风湿与历节风的范畴。RA由于关节的疼痛、肿胀、晨僵、麻木、重着、酸楚、屈伸不利诸证与痹阻不通的“痹证”十分相似，故《黄帝内经》很早将其归为“痹证”，并设诸“痹证”专论其理，未列其方;张仲景则将其归为风湿、历节风范畴并列出不少方剂。为后世治疗风湿病奠定了良好的基础。由于经方法度严谨，药简效宏，被誉为“方书之祖”。然现代对于其使用上存在着“尊原方原剂量”与“非原方原剂量”两种观点，近年来，侧重于使用原剂量经方治疗RA取得一定经验，所谓“原经方”，即原药味、原剂量、原煎法、原用法。

　　中医诊断：风湿化热阴虚证。

　　治法：祛风清热除湿，温经散寒，兼滋阴。

　　处方：桂枝芍药知母汤。

　　方药组成：桂枝、知母、防风、赤芍、白术、炒附子(炮)、麻黄、甘草、生姜。

　　方解：方中麻黄、桂枝祛风通阳;附子温经散寒止痛;白术、防风祛风除湿;知母、芍药养阴清热;生姜祛风和胃止呕;生甘草清热解毒、和胃调中，附子、白术合用，对肌肉关节疼痛有良效;桂枝、麻黄与白术合用，起微汗通阳之功。全方既能散寒止痛、祛风除湿又能滋阴清热，对风湿热邪偏重兼有发热之证尤宜。本方除遵循原药味外，还应按原剂量原用法使用，方可收功。

　　辨证分析：本病乃由感受风湿之邪，日久化热伤阴所致，故治疗宜以祛风清热除湿，温经散寒，兼滋阴为主。仲景曰:“诸肢节疼痛，身体魁羸，脚肿如脱，头眩短气，温温欲吐，桂枝白芍知母汤主之。”　　

　　武汉诚顺和中医门诊部(诚顺和中医馆)建馆10余年，秉持“诚信为本，顺时养生，和谐健康”的中医文化精髓，坚持“名中医，好中药”的立馆之本，在中医药临床诊疗常见病、老慢病、疑难杂症及健康养生等领域颇具特色，建设和形成了老中青结合的李轩锦、钟明、徐长化、姜瑞雪、张林茂、王大宪、张压西、范平、宋跃进、王儒英、李家发、刘玉茂、高进、代春兰、段正莉、刘义涛、何友为、陈德货、向贤德、熊勇、廉河清、孔政、吴隆贵、胡爱玲、柳新樵、肖早梅、王垚、丁辛、鲁本堂、黎诗琪、蹇峰、让敏、张波茹、胡媛媛、罗天禄、朱长江等40余位名老中医团队，10余年坚持甄选道地药材，特邀湖北省多位七旬老药师亲手把控药材的进存和煎制，同时积极参与社会公益慈善活动，是武汉卫计委批准成立的正规中医医疗机构，是武汉市医保定点医疗机构，是国医大师路志正中医养生实践基地，广州中医药大学中医养生实践基地授权，屡获武汉市社工志愿者协会表彰。

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