武汉江岸区花楼街附近中医内科门诊：重症急性胰腺炎及其并发症中医怎么治疗能改善预后?

　　武汉江岸区花楼街附近中医内科门诊：重症急性胰腺炎及其并发症中医怎么治疗能改善预后?重症急性胰腺炎(SAP)是外科最为凶险的急腹症之一，病情凶险，病变进展快，并发症多，死亡率高。SAP早期出现严重的全身性炎症反应综合征，并引起多器官功能障碍综合征的发生，导致SAP死亡率居高不下。虽然现代医学在重要脏器功能的维护、药物的应用、营养方式的开展、手术时机和手术方式的选择等方面取得了长足的进步，但是SAP的死亡率仍没有显著的改善。中医药治疗在改善症状、促进肠功能恢复、修复胰腺组织、减少并发症等方面能发挥一定的作用。

　　中医诊断：湿热蕴结、肝失疏泄。

　　治法：通腑泻热、利湿解毒。

　　方药组成：生大黄(后下)、丹参、枳实、厚朴、茵陈、肿节风、芦荟、白芍、车前草、金钱草、半夏、木香、芒硝(冲服)、川棟子、甘草。加减:因饮酒诱发者可加葛根、紫苏叶;因过食油腻所诱发加山楂、莱菔子;因虫积所致者加使君子、南瓜子、雷丸、槟榔。每天1剂。

　　方解：本组内服方中以大黄、芒硝、芦荟、枳实、厚朴、木香通腑泻热、行气消滞;茵陈清热利湿、退黄;白芍柔肝止痛;车前草、金钱草清热利湿;法半夏、肿节风消肿散结;川子疏肝行气止痛:丹参凉血活血散瘀:甘草解毒。全方共奏通腑泻热、利湿解毒、行气消滞、活血止痛之功。

　　辨证分析：重症急性胰腺炎临床表现多为腹痛、呕吐、便结、黄疸等症状，归属于中医学脾心痛、结胸、厥脱、阳明腑实证等范畴。病因主要与胆道疾患(包括创伤)、过量饮酒、暴饮暴食、高脂血症及情志等因素有关，病位在脾、胃、肝、胆，并涉及心、肺、肾、脑、肠，有学者将重症急性胰腺炎分为初期(结胸里实期、全身炎性反应期)、进展期(热毒炽盛期、全身感染期)和恢复期(邪去正虚期)，急性胰腺炎病性以里、实、热证为主，以湿、热、瘀、毒蕴结中焦而致脾胃升降传导失司，肝失疏泄为中心。　

　　武汉诚顺和中医门诊部(诚顺和中医馆)建馆10余年，秉持“诚信为本，顺时养生，和谐健康”的中医文化精髓，坚持“名中医，好中药”的立馆之本，在中医药临床诊疗常见病、老慢病、疑难杂症及健康养生等领域颇具特色，建设和形成了老中青结合的李轩锦、钟明、徐长化、姜瑞雪、张林茂、王大宪、龚红卫、范平、宋跃进、王儒英、李家发、刘玉茂、高进、段正莉、刘义涛、陈德货、宋恩峰、李瀚旻、梅应兵、张振鄂、汪旭东、何友为、乐芹、曾凡鹏、向贤德、熊勇、廉河清、孔政、吴隆贵、胡爱玲、柳新樵、肖早梅、王垚、丁辛、鲁本堂、黎诗琪、蹇峰、让敏、张波茹、罗天禄、朱长江、陈丽娟(排名不分先后)等40余位名老中医团队，10余年坚持甄选道地药材，特邀湖北省多位七旬老药师亲手把控药材的进存和煎制，同时积极参与社会公益慈善活动，是武汉卫计委批准成立的正规中医医疗机构，是武汉市医保定点医疗机构，是国医大师路志正中医养生实践基地，广州中医药大学中医养生实践基地授权，屡获武汉市社工志愿者协会表彰。

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