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儿童髋关节滑膜炎中医病因病机是什么如何治疗可恢复其动态平衡且无副作用?

  儿童髋关节滑膜炎中医病因病机是什么如何治疗可恢复其动态平衡且无副作用?儿童髋关节滑膜炎是一种非特异性炎症,西医病因尚未十分清楚,目前,存在感染学说和外伤或滑膜嵌顿学说等。感染学说认为其是由上呼吸道感染引起的,而滑膜嵌顿学说则认为其是由髓关节突然的用力不慎或超量运动,导致儿童髋关节滑膜嵌入髋关节之间的缝隙,受到挤压受伤所致。

  中医学认为,其属痹证范畴,与外邪侵袭和跌扑闪挫等外部因素有关。关于痹证的病因,《素问·痹论》云:“痹之安生,风寒湿三气杂至而为痹也,其风气胜者为行痹,寒气胜者为痛痹,湿气胜者为著痹也”。指出了外部邪气是痹证产生的重要原因。且《内经》有云:“正气存内,邪不可干......邪之所凑,其气必虚”,指出本虚才是致病的根本原因。

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  从《内经》开始,确立了痹证的基本理论后,后世总体上遵循《内经》的理论观点,在发展中有诸多发挥,但总结其病因,仍然是以内外因为主线,内因为气血亏虚、真阴不足、元阳精亏、痰浊瘀血、脾胃失调而致痰湿、湿热内生、七情失调等,分为虚实两候;外因多为风寒湿热,甚至基于岭南气候特点,提出风毒、暑邪等不一而足,然不论何者,均未脱离外感六淫范畴。因此,认为儿童髋关节滑膜炎的主要病因集中于上述内外因,而病机多是湿热蕴结、气滞血瘀、寒湿痹阻。

  中医在长期临床实践中始终强调对疾病的防治要遵循整体观念,天人相应和辨证论治的原则。儿童髋关节滑膜炎的形成,不仅仅是局部的问题,更是整体在局部的反映,其在运用理法方药方面师古而不泥古,辨证、遣方用药方面需匠心独具。临床上,主张先辨病,后辨证,病证结合。根据经方加减遣方用药,总体以扶正祛邪,调理阴阳,以恢复动态平衡为主。

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