武汉中南路中医内科张压西教授:总是无故腹胀无腹痛胆胀气郁内有湿热中医怎么治?
武汉中南路中医内科张压西教授:总是无故腹胀无腹痛胆胀气郁内有湿热中医怎么治?腹胀医案一则:患者,女,56岁。初诊主诉:腹胀2周余。现病史:患者2周前无明显诱因出现腹胀,无腹痛,纳食欠佳,眠可,小便正常,大便溏。舌质红,苔白厚腻,脉弦滑,查体:BP: 130mmHg/ 80mmHg,否认既往病史。中医诊断:胆胀病。证型:湿热证。治法:清利湿热。
中药辨证:方中藿香、白豆蔻行气化湿,茵陈清利湿热,滑石清热利湿,木通清热利湿通淋,导湿热从小便而去,菖蒲化湿开胃。另加柴胡、郁金以行气疏肝解郁,薏苡仁健脾祛湿,半夏、陈皮健脾燥湿化痰,此三味药合用以绝生湿生痰之源。患者大便溏,故黄连清热燥湿,木香行气止痛、调中导滞。炙甘草调和诸药。复诊时症状较前减轻,诉纳差,故加炒麦芽、炒山楂健脾开胃,加垂盆草以清热利湿。
胆胀是指胆腑气郁,胆失通降所引起的以右胁胀痛为主要临床表现的一种疾病。胆胀为肝胆系病证中常见的疾病。其临床表现与西医学所称的慢性胆囊炎、慢性胆管炎、胆石症等相似。四诊合参,辨为湿热证,方用甘露消毒丹合柴胡剂加减。甘露消毒丹为清代医家叶天士所创,《绪名医类案》记载“故凡人之脾胃虚者,乃应其疠气,邪从口鼻皮毛而入,病从湿化者,发热,目黄,胸满,丹疹,泄泻,当察其舌色,或淡白或舌心干焦者,湿犹在气分,甘露消毒丹治之。”见是证便用是方。
复诊:服药后症状较前减轻,纳差,眠可,二便调。舌质红,苔薄白,脉沉细。处理:上方改柴胡,加炒麦芽、炒山楂、垂盆草。中药21付,每日一剂。
张压西简介:
主任医师,教授,硕士生导师,获武汉市“十百千人才工程”荣誉称号,/,享受武汉市政府专项津贴专家,/,世界中医药学会联合会常务理事,/,中华中医药学会内科分会委员,主持“基于中医‘肝藏血、血舍魂’理论探讨失眠的生物学基础”国家自然科学基金课题,承担4项国家中医药管理局课题,完成科研课题20余项,获省、市多项科学技术进步奖,获武汉市“十百千人才工程”荣誉称号。发表“黄芩及其有效成分对实验性肝损伤的防护作用”等学术论文20余篇。潜心消化系统疾病诊治研究及临床工作二十余年,擅长从疏肝和胃、养血安神等方法治疗失眠,对食道、胃肠、肝、胆胰等脏腑病证及结石病有独特的辨证分型和中西医结合诊疗方法。》》》全面了解张压西教授请点击官网链接:http://m.chengshunhe.net/mlzy/1679.html
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