武汉雪松路中医疑难杂症门诊:两胁少腹伴双下肢疼痛食多则脘胀不适有痛经中医怎么治?
武汉雪松路中医疑难杂症门诊:两胁少腹伴双下肢疼痛食多则脘胀不适有痛经中医怎么治?反酸纳可,食多则脘胀不适时觉神疲乏力,大便偶尔干,自述痛经,有暗红色血块,白带多,舌红、苔白厚、有齿痕,脉沉细。肝功:直接胆红素(DBiL)17.1μmol/L,谷丙转氨酶(ALT)46 U/L,BPC 53x10^9/L。腹部B超提示:轻度脂肪肝;胆囊炎并息肉、腔内结石。既往患慢性浅表性胃炎。
中医诊断:证属中虚气滞,肝胆湿热,肢络不畅。
治法:治宜益气补虚,理气健脾,泻肝利胆,舒经通络。
处方:风虚瘦弱方合大泻肝汤化裁治疗。
方药组成:黄芪、海螵蛸、炒白芍、枳实、黄芩、延胡索、香附、伸筋草、川芎、炙甘草、白术、川棟子、金钱草、桑枝、透骨草、神曲、大枣、生姜(自备)。水煎服,每天1剂,每天2次。
二诊:药后诸症减轻,时觉腰困。前方去桑枝,加槲寄生、以补肾强腰。
三诊:自述胁腹痛消失,胃中时有烧灼感,咽中有痰,前方加半夏曲、瓦楞子以化痰和胃。
四诊:自述胁腹痛消失。咽中痰消,劳累后自觉乏力,白带增多,色淡黄有味。前方去半夏曲,加早莲草、女贞子、桑椹、忍冬藤,以加强补肝生血、清利湿热之功。
五诊:自述服药后胁腹痛未再发作,精神转佳。因在外劳累,时有胸闷不适。前方中加瓜蒌、香橼以宽胸理气,取3剂。嘱其注意休息,劳逸结合,加强营养,继续服药巩固疗效。
方解:本案系中虚气滞、肝胆湿热、肢络不畅,治宜益气补虚、理气健脾、泻肝利胆、舒经通络。方中黄芪、白芍、炙甘草、川芎、大枣等合用益气补虚;香附、延胡索、川子、白术等合用理气健脾,枳实、黄芩、金钱草合用泻肝利胆。桑枝、伸筋草、透骨草合用舒经通络。海螵蛸、神曲、生姜合用和胃止酸。
武汉诚顺和中医门诊部(诚顺和中医馆)建馆10余年,秉持“诚信为本,顺时养生,和谐健康”的中医文化精髓,坚持“名中医,好中药”的立馆之本,在中医药临床诊疗常见病、老慢病、疑难杂症及健康养生等领域颇具特色,建设和形成了老中青结合的李轩锦、钟明、徐长化、姜瑞雪、张林茂、王大宪、龚红卫、范平、宋跃进、王儒英、李家发、刘玉茂、高进、段正莉、刘义涛、陈德货、宋恩峰、李瀚旻、梅应兵、张振鄂、汪旭东、何友为、乐芹、曾凡鹏、向贤德、熊勇、廉河清、孔政、吴隆贵、胡爱玲、柳新樵、肖早梅、王垚、丁辛、鲁本堂、黎诗琪、蹇峰、让敏、张波茹、罗天禄、朱长江、陈丽娟(排名不分先后)等40余位名老中医团队,10余年坚持甄选道地药材,特邀湖北省多位七旬老药师亲手把控药材的进存和煎制,同时积极参与社会公益慈善活动,是武汉卫计委批准成立的正规中医医疗机构,是武汉市医保定点医疗机构,是国医大师路志正中医养生实践基地,广州中医药大学中医养生实践基地授权,屡获武汉市社工志愿者协会表彰。
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