武汉武珞路内科老中医门诊：汗多一动就出汗时盗汗口干苦是什么原因引起的中药怎么治？

　　武汉武珞路内科老中医门诊：汗多一动就出汗时盗汗口干苦是什么原因引起的中药怎么治？盗汗、自汗并见属“汗证”的范畴，屡见于长期加班熬夜工作的人群，多有：汗多，动则汗出，时有盗汗，伴口干口苦，身困，心慌，寐差，舌尖红苔黄厚，脉沉。中医认为长期熬夜加班，阴精暗耗，虚火内生，燔灼内外。动则腠理开，营中虚火，乘机迫津外泄，故动则汗出。入夜则卫行于阴，腠理不固，营中虚火迫津外泄，故盗汗时作。虚火上炎，燔灼津液，故口干口苦。阴虚火旺，心失所养，心神受扰，故心慌、失眠。汗出日久，气随津脱，气阴两虚，则身困乏力。苔黄腻，示中焦已有湿热蕴结。

　　中医诊断：这类汗证属阴虚火旺、营阴外泄之证。

　　治法：滋阴清热、收敛止汗。

　　处方：当归六黄汤合牡蛎散加减。

　　方药组成：生地、当归、黄柏、黄芩、黄芪、龙牡、黄连、薏苡仁、浮小麦、五味子、麻黄根、合欢皮，可开中药7剂，水煎服，日1剂，早晚饭后30分钟温服。

　　若方证相合，一般药后汗出明显减少，口干口苦减轻，若近日大便稍溏，舌尖红苔黄，脉沉。可予上方加白扁豆和中化湿，金银花清热泻火。可开中药7剂，煎服法同前。

　　方解：

　　方中去滋腻碍胃之熟地，以生地甘寒养阴，苦寒清热，当归补血活血，二药相合，阴血充则水能制火。黄芩、黄柏泻火更可坚阴。黄芪益气固卫，实表止汗，与当归同用，又可补气生血。牡蛎合龙骨敛阴潜阳，收敛止汗;浮小麦为固表止汗之佳品。麻黄根功专收涩止汗。五味子收敛固涩，益气生津。合欢皮宁心安神，以助睡眠。黄连合薏苡仁清利中焦湿热。

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