武汉地铁云飞路附近有位妇科中医：不孕月经不调肾虚血瘀证面色晦暗盗汗怎么治?

　　武汉地铁云飞路附近有位妇科中医：不孕月经不调肾虚血瘀证面色晦暗盗汗怎么治?多囊卵巢综合征(PCOS)是育龄期女性较常见的内分泌疾病，也是导致其不孕的主要原因之一。本病主要表现为月经稀发、无排卵、高雄激素及卵巢多样改变等，由于其发生机制尚未完全明确，目前临床对本病的治疗主要以促进排卵及人工助孕等为主，但妊娠率仍较低，且流产率较高，原因与促排卵后卵细胞质量下降及子宫内膜受容性差等有关。因此改善子宫内膜受容性是提高人工助孕成功率的关键。近年来研究表明中西医结合治疗本病有独特优势，中医学认为PCOS的病因病机与肾虚、血瘀、痰湿等有关，故治疗上注重补肾温阳、活血化瘀、祛痰，达到标本兼治的效果。

　　中医诊断：脾肾亏虚。

　　治法：补肾温阳。

　　处方：补肾养膜汤加减。

　　方药组成：熟地黄、山药、莲子、紫河车颗粒、阿胶颗粒(冲服)、黄精、桑葚、覆盆子、菟丝子、鸡血藤、益母草、月季花、甘草。每天1剂，加水煎至400mL，分2次服用，连服20天。

　　方解：全方具有补肾健脾、理气活血化瘀的功效，肾精是生殖之基础条件，方中熟地黄、紫河车为君药，其中熟地黄为阴中之阳，有益肾填精、固本培元、滋阴补血之效;紫河车性甘温，有补肾益气、补血养精之效。山药、莲子、黄精、桑椹、覆盆子、菟丝子为臣药，其中山药性平，归脾、肾经，有益肾健脾之效;莲子性味甘，归脾肾、心经，有补脾、益肾、涩精、养心安神之效;黄精归脾、肺、肾经，味甘性平，有补肾健脾、益气固精、滋阴润肺之功效;桑葚味甘，性寒，入心肝、肾经，有补血滋阴、生津明目，润肠通便之效，主治津亏血少、肝肾亏虚;覆盆子味甘、酸，性温，归肝、肾、膀胱经，有益肾固精、养肝明目之功效;菟丝子甘温，归肾、肝脾经，为补肝益肾、固精明目之佳品。以上诸药，合用兼顾阴阳，有助君药增强益肾固精、补血滋阴之效。益母草、鸡血藤、阿胶为佐药，其中益母草味辛苦、凉，有活血祛瘀、调经消水之效;鸡血藤甘温，归肝、心、肾经，用于月经不调、经行不畅等，与益母草合用，有活血舒筋，养血调经之效;阿胶甘平，为滋阴补血之圣品，还有润肺止血功效，能助君药紫河车增强益血填精之效。甘草为使药，性平味甘，具有补肾益气及调和诸药之功。诸药合用，共奏补肾健脾、益气养血之功效，体现了中医标本兼治的特色。

　　辨证分析：中医学根据本病临床表现将其归属于闭经、癥瘕、不孕等范畴，认为其病因病机与脾肾亏虚、肝郁气滞、痰湿内停及血瘀有关。临床证候多为虚实夹杂，治疗上应标本兼治，故以益气补肾、除湿化痰、活血化瘀为原则。　　

　　武汉诚顺和中医门诊部(诚顺和中医馆)建馆10余年，秉持“诚信为本，顺时养生，和谐健康”的中医文化精髓，坚持“名中医，好中药”的立馆之本，在中医药临床诊疗常见病、老慢病、疑难杂症及健康养生等领域颇具特色，建设和形成了老中青结合的李轩锦、钟明、徐长化、姜瑞雪、张林茂、王大宪、张压西、范平、宋跃进、王儒英、李家发、刘玉茂、高进、代春兰、段正莉、刘义涛、何友为、陈德货、向贤德、熊勇、廉河清、孔政、吴隆贵、胡爱玲、柳新樵、肖早梅、王垚、丁辛、鲁本堂、黎诗琪、蹇峰、让敏、张波茹、胡媛媛、罗天禄、朱长江等40余位名老中医团队，10余年坚持甄选道地药材，特邀湖北省多位七旬老药师亲手把控药材的进存和煎制，同时积极参与社会公益慈善活动，是武汉卫计委批准成立的正规中医医疗机构，是武汉市医保定点医疗机构，是国医大师路志正中医养生实践基地，广州中医药大学中医养生实践基地授权，屡获武汉市社工志愿者协会表彰。

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