武汉地铁工业四路站附近有个厉害的老中医:剖腹产后受凉全身关节疼痛用什么中药治好?
武汉地铁工业四路站附近有个厉害的老中医:剖腹产后受凉全身关节疼痛用什么中药治好?剖腹产后出现全身关节疼痛并不在少数,这类人群初起多因受风着凉,遂出现全身关节疼痛,呈持续性,或以腰部为甚,伴恶风,易汗出,或身困乏力,胃纳渐差,西医予补液营养支持治疗乏效。或小便不利,面色淡白,舌质淡红苔薄白,脉弦。中医认为这类人群产后阴血亏虚,阳气受损,百脉空虚,营卫失调,卫虚不固,复因产褥期起居不慎,风寒湿邪乘虚而入,稽留肢体关节,使气血运行不畅,而致肢体关节疼痛伴恶风、汗多。产后气血亏虚,风湿袭表,营卫失调,卫虚不固,故见汗出、恶风。脾虚湿困,中气不足,故见纳差、乏力。气虚湿阻,经络不畅,膀胱气化不利,故见小便不利。气血虚弱不能上荣,则面、舌色淡白。肝血亏虚,阳气不足,故可见脉弦。
中医诊断:这类剖腹产后身痛人群属气血两虚、营卫失调,卫虚不固,风寒湿邪痹阻经脉,为虚实夹杂、以虚为主之证。
治法:益气补血,调和营卫,祛风除湿,温阳通络。
处方:桂枝加附子汤合黄芪桂枝五物汤加减。
方药组成:桂枝、白芍、甘草、黄芪、炮附子、白条参、当归、牡蛎、鳖甲、浮小麦、麻黄根、山楂,可开中药7剂,水煎服,日1剂,早晚饭后30分钟温服。
若方证相合,一般药后关节疼痛、恶风、汗出、小便等会有改善,若纳食一般,舌脉同前。可予上方去炮附子,加谷麦芽健脾和胃,行气消食,以促气血化生,可开中药7剂,煎服法同前。
方解:
方中桂枝一则温助卫阳,疏散风邪,一则温通经脉,以畅血行。黄芪益气固表,与桂枝相配,温补之中兼以疏散,益气祛邪,使肌表得固,风邪不得入侵。气为血帅,故益气之中兼以通脉,使气旺血行,关节疼痛得除。且黄芪得桂枝固表而不恋邪,桂枝得黄芪散邪而不伤正。白芍养血和血,敛阴和营,与桂枝相配,疏散外风,调和营卫。与黄芪相配,气血并补。甘草益气调药,合桂枝则辛甘化阳以实卫,合芍药则酸甘化阴以和营。附子温经通络,逐风湿痹,散寒止痛。牡蛎、鳖甲收敛固涩、滋阴潜阳,配合浮小麦、麻黄根共奏潜阳固表止汗之功。再加当归补血活血,合黄芪以补气生血。白条参大补元气、复脉固脱、补脾益肺,合黄芪以强后天之本。山楂健胃消食,活血通络,合参、芪、草调理脾胃之气,使气血生化有源。方中白条参合桂、芍、草为治疗产后正虚感邪肢体痛,可调营卫,益气血,除身痛,扶正祛邪。
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