武汉男科专家徐长化教授：未婚频繁遗精饮水多或睡醒排尿后必遗精体乏紧张中药怎么治疗好？

　　男科专家徐长化教授：未婚频繁遗精饮水多或睡醒排尿后必遗精体乏紧张中药怎么治疗好？遗精是指男子青春期后非性活动而出现精液遗泄的情况，其中因梦而精液遗泄者为“梦遗”，无梦而遗精，甚至清醒时精液流出者谓“滑精”。遗精有生理、病理之分。一般来说，青春期后长期无手淫或性生活等形式排精，每月遗精2-3次，且不伴有头昏、精神萎靡、腰酸腿软、失眠等症者属于生理现象，反之则属病态。中医调理遗精具有比较明显的特点，临症可根据君相火旺、湿热下注、劳伤心脾、肾虚不固、痰瘀内阻等不同的证型，选以黄连清心饮合三才封髓丹、程氏萆藓分清饮、妙香散、左归饮合金锁固精丸、水陆二仙丹、半夏厚朴汤合桂枝茯苓丸等中药方随症灵活加减组方调理为宜。

　　遗精医案一则：

　　患者男，29岁，未婚，初诊诉频繁遗精3年余。病史：患者在3年前无明显诱因出现遗精频繁，每周2-3次，自诉饮水多时或夜间睡醒排尿后必有遗精，平素觉身乏，精神紧张。在当地医院就诊治疗后效果不佳，后慕名来门诊寻求中医调理。诊见：口苦心烦，咽痒痰多，心慌，怕热易汗，小便黄，纳可寐一般。舌红尖点刺，舌边白涎，舌下络脉粗瘀，脉细滑数。

　　辨证分析：患者遗精频繁，每周2-3次，且伴有身乏、精神紧张等，是为病理遗精。患者咽痒痰多、舌边白涎为肝郁痰阻的表现，舌下色淡、络脉粗瘀为瘀血内阻表现，口苦心烦、怕热易汗、小便黄、寐一般、舌尖红点刺、左脉沉滑数为肝郁化火、心肝火旺的表现。故辨证为痰瘀内阻兼肝郁化火。痰瘀内阻，郁久化热，心肝火旺，扰动精室，故遗精。

　　中医诊断：属痰瘀内阻兼肝郁化火所致遗精之证。治法：化痰祛瘀，清肝泻火。处方：半夏厚朴汤合桂枝茯苓丸加减。

　　方药组成：清半夏、厚朴、茯苓、紫苏叶、炒栀子、黄芩、薏苡仁、丹参、桂枝、赤芍、炒桃仁等等，开中药7剂代煎服，日1剂，分早晚饭后30分钟温服。

　　二诊，7剂药后患者复诊诉1周无遗精，心慌紧张好转，痰明显减少，小便黄改善，仍口苦。舌红尖点刺，舌下络脉瘀滞，苔薄腻，舌边白涎，脉细滑数。此药已中的矣，遂予上方加减开中药7剂代煎服。

　　三诊，7剂药后，患者诉有1次房事梦但未遗精，面略红，口苦消失。舌质淡红，尖点刺，苔薄白，舌下络脉瘀滞，左脉细滑，右脉滑。效不更方，予上方加减开中药14剂巩固善后。14剂后患者未复诊，门诊电话随访获知身体再无不适，遗精等诸症亦未反复。

　　医案小结：半夏厚朴汤加枳壳化痰理气，且可治疗精神紧张、心慌等，以桂枝茯苓丸活血化瘀，重用牡丹皮、丹参合连翘、炒栀子、黄芩清泻心肝之火，故遗精得消。　　

　　徐长化教授简介：

　　主任医师，教授 ，湖北中医药大学退休专家，《中华临床医药杂志》编委，湖北省食品药品监督管理局新药评审委员会委员，毕业于湖北中医药大学，留校工作至今，教研室主任。在武汉诚顺和中医门诊部坐诊。从事医疗工作五十余年，在各级专业期刊和杂志上发表学术论文43篇，公开出版、发行中医学术著作13部，主持完成省部级课题研究5个。曾应邀赴韩、日等国进行医疗和学术交流，对肾虚、前列腺炎、前列腺增生等男科、肿瘤调理等内科疑难杂症颇具心得。》》》打开移动官网专家简介，深入了解徐长化教授》》》http://m.chengshunhe.net/mlzy/19.html

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