武汉徐东地铁站附近有个妇科老中医：产后肩关节膝关节疼痛周身畏寒失眠中药怎么治好？

　　武汉徐东地铁站附近有个妇科老中医：产后肩关节膝关节疼痛周身畏寒失眠中药怎么治好？产后肩关节膝关节疼痛等可归属于中医的产后痹的范畴，多见于剖宫产术后，多有：肩关节、膝关节疼痛，周身畏寒，汗出，得温痛减，遇寒加重，腹部时有冷痛，纳差，眠差，舌淡苔白，脉沉弦。中医认为行剖宫产术后出血量较多，故气血亏虚较甚，加之感受寒邪，致营卫失和、卫阳不固，寒邪流注经络，筋脉失于温煦，出现周身畏寒，汗出，并伴肩关节、膝关节疼痛。寒邪入里，出现腹部时有冷痛症状。

　　中医诊断：这类产后痹属血亏虚，卫阳不固之证。

　　治法：益气温阳，行血通痹。

　　处方：黄芪桂枝五物汤合归脾汤化裁治疗。

　　方药组成：黄芪、桂枝、白芍、附子、当归、党参、干姜、山药、忍冬藤、苍术、僵蚕、细辛、生姜、炙甘草。可开中药7剂，水煎服，1剂/d，早晚饭后30分钟温服。

　　若方证相合，一般药后肩关节、膝关节疼痛，周身畏寒较前减轻，纳可，时有腹胀，眠可，二便调，舌淡红，苔白，脉沉弦。可予上方加柴胡、陈皮理气疏肝，增加附子剂量以增强温阳散寒之功效，可开中药7剂，煎服法同前。

　　方解：

　　方中黄芪、党参补气，当归补血，干姜、附子、细辛、桂枝温脾补肾，白芍养阴柔肝，山药健脾，苍术祛风散寒祛湿，忍冬藤、僵蚕疏风通络，生姜、大枣健脾调和诸药。纵观全方，补血益气，调理脾肾，补益肝肾，祛寒除湿，攻补兼施，防守兼顾。

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