武汉市名老中医向贤德教授:慢性胆囊炎右胁胀痛心情不好时加重脸黄消瘦怎么治疗好?
武汉市名老中医向贤德教授:慢性胆囊炎右胁胀痛心情不好时加重脸黄消瘦怎么治疗好?患者男,37岁,初诊诉慢性胆囊炎半年余。病史:患者因长期工作不顺在半年前出现右胁胀痛,期间会因情志不舒而加重。在某院做B超提示慢性胆囊炎。经过治疗症缓,但过后即反复发作,为求中医调理,遂慕名来门诊求治。诊见:右胁胀痛,伴胸脘胀闷,食后尤甚,纳差嗳气,厌食油腻,身倦乏力,大便溏薄,日2次。察其面色萎黄,形体消瘦。舌体胖大,边有齿痕,舌质淡,舌体白腻,脉弦滑。
辨证分析:患者因长期情志不舒,肝脉不畅而胁痛。气滞日久致血行不畅,胁络痹阻则痛甚。又因木郁克土,损伤脾胃,脾虚无以运化水湿,气机升降失常,气血化源不足,血虚无以养肝,致胁肋胀痛,胸脘胀闷,纳差嗳气,厌食油腻,身倦乏力,面色萎黄,形体消瘦,大便溏薄等症候。
中医诊断:属脾虚肝郁,湿邪内蕴所致胁痛之证,治法:健脾祛湿、疏肝理气、通络止痛,处方:健脾利胆通络汤加减。
方药组成:党参、白术、茯苓、半夏、广木香、厚朴、郁金、柴胡、川楝子、乌药、焦三仙、甘草等,开中药14剂代煎服,日一剂,分早晚饭后30分钟温服。
外以针灸治疗,针刺取穴:胆囊穴、阳陵泉、胆俞、太冲、内关、中脘、足三里,留针30分钟,治疗5次,一日一次。
二诊,针灸治疗及14剂药后,患者复诊诉胁肋胀痛大减,胸脘胀闷、纳差嗳气亦有所减轻,大便仍溏,此药已中的矣,遂予上方加减开中药14剂代煎服。
三诊,14剂药后,患者诉胁痛、腹胀、嗳气基本消失,大便成形,日1次,纳食正常,仍感乏力。予上方加减开中药14剂代煎服。
四诊,患者诸症基本已消,为求全效再服14剂。14剂后诸症悉平。
向贤德主任简介:
我国名老中医,主任医师,教授,湖北省中医院退休专家,从事中医临床诊疗、中医药教学、中医药科研工作50年,经验丰富,在武汉诚顺和中医门诊部坐诊。向贤德教授1974年毕业于湖北中医学院中医系,毕业后工作于湖北中医学院附属医院针灸科,有多项研究成果获各级科技进步奖、发表专业学术论文70余篇,系统研究中医内、外科学、方剂学,对各种中医内科的常见病及疑难杂症有独到见解,著有《向贤德治疗疑难杂症的经验》等书,擅长以毒攻毒、针药并用、针到药调,治疗内、外、妇、儿、皮肤等各类疑难杂症颇具心得。》》》打开移动官网专家简介,深入了解向贤德教授》》》https://m.chengshunhe.net/mlzy/15.html
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